管饲患者临床护理.pptxVIP

管饲患者临床护理第1页/共27页 管饲EN的支持方法及指征管饲EN并发症预防及处理?????? ????123主要内容管饲EN实施原则第2页/共27页 营养支持的方法营养支持的方法包括肠外(TPN)与肠内(EN)两种，在危重病人的临床营养支持工作中已经观察到，肠内营养无论在预防感染和代谢并发症、还是减少肠道通透性、防止细菌移位等方面均有明显的优势。肠内营养：是指经胃肠道营养提供补充代谢需要的营养基质及其它营养素的代谢支持方式。参考文献：杨春梅 危重病人肠内营养支持的护理 大连医科大学学报2007年8月第29卷第4期[1]王一三．实用重症监护治疗学[M]．上海：上海科学技术文献出版社，2000．84—85．第3页/共27页 胃肠道功能存在（或部分存在），但不能经口正常摄食的重症病人，应优先考虑给予EN(肠内营养)只有肠内营养不可实施时才考虑肠外营养 多项临床研究得出肠外营养能增加感染并发症，肠内营养无论是在支持效果、花费、安全性还是可行性上都要明显优于肠外营养 管饲EN应用指征1第4页/共27页 管饲EN应用指征2危重病人本身疾病原因以及各种抗生素的长期使用易导致肠道菌群失调、肠道黏膜损害、肠道屏障作用减弱或消失从而影响危重病人的消化和吸收并且增加肠源性感染可能 因此临床上选择早期肠内营养更符合生理状态并且费用低、实施方便并发症少 参考文献[3] Hooner HC．Nutri