抗菌药物临床应用的分级管理制度.pdfVIP

抗菌药物临床应用的分级管理制度 抗菌药物临床应用的`分级管理制度 一、分级原则 (一) “非限制使用”药物(即首选药物、一线用药)：疗效好，副 作用小，细菌耐药性小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据 需要选用。 (二) “限制使用”药物(即次选药物、二线用药)：疗效好但价格 昂贵或毒副作用和细菌耐药性都具有一定局限性的药物，使用需说明 理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。 (三) “特殊使用药物”(即三线用药)：疗效好，价格昂贵，针对 特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床 需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征 或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意，其处方须由副主任、 主任医师签名方可使用。 (四)本院“抗菌药物分级管理目录”(见附件)由医院药事管理员 会根据指导原则和卫办医发〔2009〕38号)的规定制定，该目录涵盖 全部抗菌药物，新药引进时应同时明确其分级管理级别。 药事管理员会要有计划地对同类或同代抗菌药物轮流使用，具体 由药剂科组织实施。 二、使用原则与方法 (一)总体原则：严格使用指针、坚持合理用药、分级使用、严禁 滥用。 (二)具体使用方法