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模板拆除工程检验批质量验收记录表 GB50204 — 2002 （ Ⅲ ） 010601□□ 020101□□ 单位（子单位）工程名称 洪江区豪逸家园 5#楼 分部（子分部）工程名称 混凝土结构 验收部位 六层梁板 1～11／C～S 轴 施工单位 湖南家和建设有限公司 项目经理 李平新 分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 混凝土结构施工工艺标准 施工质量验收规范的规定  施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 底模及其支架拆除时的混 1 凝土强度 主 控 后张法预应力构件侧模和 2 项 底模的拆除时间  第 4.3.1 条 拆模时混凝土强度达到，符合要求 第 4.3.2 条 / 目 3 后浇带拆模和支顶 第 4.3.3 条 / 1避免拆模损伤 1 避免拆模损伤 第 4.3.4 条 2 模板拆除、堆放和清运 第 4.3.5 条 专业工长（施工员） 侧模拆除时混凝土表面及菱角未受损。 拆除时未对楼层形成冲击荷载，符合要求。 施工班组长 施工单位检查评定结果 经检查，主控项目合格，一般项目均符合设计及规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论  专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB50204-2002 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施 工 单 位 施工执行标准名称及编号  洪江区豪逸家园 5#楼混凝土结构 湖南家和建设有限责任公司 混凝土结构工程施工工艺  验收部位项目经理 010603□□ 020103□□ 六层梁板柱1～11／C～S 轴 李平新 施工质量验收规范的规定 1 水泥进场检验 主 控 2 外加剂质量及应用 项 3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制目 4 配合比设计 1 矿物掺合料质量及掺量一 2 粗细骨料的质量 3般 3 拌制混凝土用水 项 目 4 开盘鉴定 5 依砂、石含水率调整配合比 专业工长（施工员）  第 7.2.1 条第 7.2.2 条第 7.2.3 条第 7.3.1 条第 7.2.4 条第 7.2.5 条第 7.2.6 条第 7.3.2 条第 7.3.3 条 施工单位检查评定记录 已送检，符合要求符合要求 / 符合规范要求 / 符合设计要求 采用自来水，符合要求已鉴定，符合要求 符合规范要求 施工班组长 监理(建设)单位验 收记录 施工单位检查评定结果 经检查，主控项目合格，一般项目符合设计及规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 说明：1、主控项目：1）水泥进场检查及复试的要求，其性能指标应符合《硅酸盐水泥，普通硅酸盐水泥》GB175 标准的规定，对使用中水泥质量有怀疑或水泥出厂超过三个月（快破硅酸盐水泥超过一个月）应进行复试，并按复试结果使用。钢筋混凝土、预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的水 泥。检查产品合格证及复试报告。2）混凝土中掺用外加剂的质量应符合《混凝土外加剂》GB8076、《混凝土外加剂应用技术规程》50119 标准和有关环境保护的规定。预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的外加剂，钢筋混凝土结构中，当使用含氯化物外加剂时应符合《混凝土质量控制标准》GB50164 的规定。检查产品合格证及进场复试报告。3）混凝土中氯化物和碱的总含量应符合设计要求。检查原材料试验报告、氯化物和碱的总含量计算书。4） 配合比设计符合《普通混凝土配合比设计规程》JGJ55 的规定，并按混凝土强度等级、耐久性和工作性能进行调整。有特殊要求的混凝土，其配合比尚应符合有关专门规定。检查配合设计资料。2、一般项目：1）混凝土中掺用矿物掺合料质量应符合《用于水泥和混凝土中的粉煤灰》GB1596 标准，掺量应通过试验确定。检查产品合格证和进场复试报告。2）普通混凝土所用的粗、细骨料的质量应符合《普通混凝土用碎石或卵石质量标准及检验方法》JGJ53、 《普通混凝土用砂质量标准及检验方法》JGJ52。检查进场复试报告。3）拌制混凝土宜采用饮用水，当采用其他水源时，水质应符合《混凝土拌合用水 标准》JGJ63 标准的规定。检查水质试验报告。4）开盘鉴定。首次使用的混凝土配合比应进行开盘鉴定，其工作性应满足设计配合比的要求，开始生产时应至少留置一组标准养护试件，作为验证配合比的依据。检查开盘鉴定报告及试件强度试验报告。5）配合比调整。混凝土拌制前，应测定砂、石含水 率并根据测试结果调整材料用量，提出施工配合比，检查含水率测试报告和施工配合比通知单。 砖砌体工程检验批质量验收记录表 GB50203-2