病例讨论之急慢性肾衰.pptxVIP

病例讨论之急慢性肾衰;自身免疫性甲状腺疾病的肾损害;病例特点;临床表现和辅助检查未见糖尿病、病毒性肝炎、痛风、长期高血压等的证据 ;诊断思路;诊断思路一;ARF概念;CRF概念;;慢性肾功能不全分期;慢性肾功能不全，肾功能衰竭期，CKD 5 期;诊断思路二;继发性原因 尿路梗阻性肾病：尿路结石，前列腺肥大，神经性膀胱，尿道狭窄 原发性肾脏病 肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，小管间质性肾病，遗传性肾病，多囊肾病;诊断思路三;诊断思路四;慢性肾衰竭的主要并发症;诊 断;现病史中提醒我们注意的几点;1. 出现氮质血症且既往有较长病程的各种慢性肾脏疾病、糖尿病、高血压等病史者;慢性肾衰主要临床表现;1. 临床症状持续数月以上，有比较长的肾脏病病史;1. 感染;治 疗;CRF一体化治疗;治疗原发病和去除致肾功能恶化的危险因素是治疗的关键;营养治疗:合理的饮食结构与摄入量;营养治疗;治疗并发症;治疗并发症;治疗并发症;治疗并发症;追踪随访; 替代治疗—— 血液透析及腹膜透析;开始透析时机;感谢您的欣赏