PICC敷贴处湿疹患者使用地塞米松磷酸钠的护理观察.docxVIP

PICC敷贴处湿疹患者使用地塞米松磷酸钠的护理观察 摘要：目的观察地塞米松磷酸钠应用在PICC敷贴处湿疹患者中的护理。方法 基于随机颜色球抽取法下，将100例PICC敷贴处湿疹患者（我院2021年3月-2022年4月收治）均分为人数相等的2组；1组为参照组（n=50，应用艾洛松软膏），1组为研究组（n=50，应用地塞米松磷酸钠）；比较评价2组应用护理效果。结果 对比参照组，研究组护理有效率明显更高（P0.05）。结论 予以PICC敷贴湿疹患者以地塞米松磷酸钠应用护理，对强化其PICC置管效果、减轻其医疗负担、提升生活质量有着积极意义。 关键词：PICC敷贴处湿疹；地塞米松磷酸钠；艾洛松；护理观察 新医疗视域下，PICC置管术应运而生，并在临床相关疾病治疗中得到频繁应用，在增强患者疾病疗效方面有着显著效果。但实际应用中，也会在一定程度上加大患者伴随相关并发症的几率，譬如PICC敷贴处湿疹。尤其是在春季和夏季时，PICC置管患者极易发生局部湿疹，并因此出现局部瘙痒、水疱或红疹等情况，部分患者甚至还会伴随灼热感；情况严重者，甚至出现局部渗出脓性分泌物，诱发菌血症或脓血症，致使患者提前拔管[1]。所以，有必要予以PICC敷贴处湿疹患者以有效护理干预[2]。本研究将针对地塞米松磷酸钠应用在PICC敷贴处湿疹患者中的护理展开观察与探讨。现作如下报道与阐述： 1基线资料和方法 1.1基线资料 基于随机颜色球抽取法下，将100例PICC敷贴处湿疹患者（我院2021年3月-2022年4月收治）均分为人数相等的2组；1组为参照组（n=50），1组为研究组（n=50）。参照组男/女患人数比26：24；年龄均值（48.41±5.24）岁。研究组男/女患人数比27：23；年龄均值（47.86±5.31）岁。组间一般资料有比较研究意义（P＞0.05）。 1.2方法 参照组应用医用无菌棉签沾取2%葡萄糖酸氯己定醇对患者PICC湿疹部位皮肤进行常规消毒，重复进行3次，待局部皮肤干燥后；再次应用医用无菌棉签沾取适量艾洛松软膏（生产厂家：上海先灵葆雅制药有限公司；批号：国药准字规格：5g:5mg）均匀涂抹在患者患处，应用无菌纱布进行全面覆盖，确认覆盖达标后，应用3M透明胶带或者透明敷料进行固定，基于1次/2日的频率下进行换药[3]。治疗期间，告知患者禁止搔抓患处，同时禁止食用辛辣、生冷等刺激性食物，注意水分的补充。 研究组应用医用无菌棉签沾取2%葡萄糖酸氯己定醇对患者PICC湿疹部位皮肤进行常规消毒，重复进行3次，待局部皮肤干燥后，取适量无菌生理盐水与适量地塞米松磷酸钠注射液（生产厂家：金陵药业股份有限公司南京金陵制药厂；批号：国药准字规格：1ml:2mg）充分混合，之后使用棉签沾取充分混合后的药液均匀涂抹在患者皮肤湿疹部位，待干后同样进行外固定，具体应用3M透明敷料进行；基于1次/周的频率下为患者换药，并告知患者禁止瘙痒该部位，禁止食用辛辣、生冷等刺激性食物，注意水分的补充。 1.3指标观察 观察比较2组PICC敷贴处湿疹护理效果，以痊愈（结束护理干预后，患者PICC敷贴处湿疹完全消退，无瘙痒和新发皮疹等症状表现）、显效（结束护理干预后，患者PICC敷贴处湿疹显著消退，瘙痒感显著改善，无脓性分泌物渗出）、有效（结束护理干预后，患者PICC敷贴处湿疹明显消退，瘙痒感减轻，未影响日常生活与睡眠）、无效（结束护理干预后，患者PICC敷贴处湿疹无明显改善，甚至恶化，影响置管）为评定标准；统计2组有效率，有效率=（痊愈+显效+有效）/50*百分比。 1.4统计学分析 采用SPSS21.00软件对本次实验数据进行分析，计数资料用百分比表示，采用X2检验，当P0.05时，差异有统计学意义。 2结果2.1对比2组PICC敷贴处湿疹护理效果 观之下表1，对比参照组，研究组护理有效率明显更高（P0.05）。 表1 对比2组PICC敷贴处湿疹护理效果[n(%)] 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 有效率 参照组 50 16（32.00） 13（26.00） 10（20.00） 11（22.00） 39（78.00） 研究组 50 23（46.00） 19（38.00） 5（10.00） 3（6.00） 47（94.00） / / / / / 5.316 P / / / / / 0.021 3讨论 干预结束后，本次研究中参照组患者反馈：日常中，存在明显手臂活动受限感，且需要加强对PICC敷贴湿疹处加强观察，如此才可避免敷料出现移位或脱落等情况[3]。日常穿衣时，总担心穿着衣物过多，促使敷贴湿疹处出汗；而脱衣时，则害怕敷贴被牵拉。因受各种影响因素影响，无法及时到院更换敷料，而换药次数的增加，促使医疗费用大大增加。研究组患者反馈：日常中，无手臂