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常用护理诊断及护理措施
常用护理诊断名称
活动无耐力:指个体在进行必要或希望的日常活动时,处于生理或心理上耐受能力降低的状态。
清理呼吸道无效:指个体处于不能清理呼吸道中的分泌物和阻塞物以维持呼吸道通畅的状态。表现为咳嗽无效或不咳嗽、无力排出呼吸道分泌物、肺部有啰音或痰呼音、呼吸频率、深度异常、发绀等。
便秘:指每周排便次数少于3次,排出干硬成型的粪便,排便时费力,肠蠕动减弱,肛诊可触及粪块。
体液不足:指个体体液不足的状态,表现为口干、皮肤干燥、尿量减少、尿色深、心率加快、血压下降等。
营养失调:指机体摄入的营养物质低于需要量,导致代谢异常和功能障碍。
腹泻:指大便次数增多,粪便量减少,粪
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