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试卷 2046--网上考试 单位__________姓名__________学号__________成绩__________ 一、病例分析题 (共 11 题,共 100.0 分) 1．慢性咳嗽 10 年，进行性呼吸困难 2 年。胸部体格检查发现：桶状胸，肋间隙增宽，呼吸动度降低； 气管居中，双侧语颤减弱，呼吸动度减弱；叩诊呈高清音，双肺下界下移在右锁骨中线上为第七肋骨， 移动度 4cm ；肺泡呼吸音减弱、呼气时间延长，语音传导减弱，未闻及干、湿啰音。心脏浊音界缩小， 心音遥远。请对以上情况进行分析，提出初步诊断和诊断依据。 2 ．男，25 岁。受凉后突然寒战高热，咳嗽无痰 2 天，左下胸痛、气短 1 天。体格检查：T39.2℃，R27 次／分，P110 次／分。呼吸急促，鼻翼煽动。胸廓对称，左下胸呼吸动度减弱；触诊气管居中，左下呼 吸动度减弱，触觉语颤增强；左下胸叩诊为浊音；左下可闻及支气管呼吸音，听觉语音增强，有少许细 湿啰音。血常规检查白细胞总数及中性粒细胞明显增高，并有核左移。根据以上表现，初步判断为什么 病?需要作什么样的检查? 3 ．男，12 岁。5～6 天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛。今日上午开始出现胸闷、气促。体格检查：端 坐呼吸，唇轻度发绀。