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第一页，共二十页，2022年，8月28日 尿 激 酶 第二页，共二十页，2022年，8月28日 尿激酶的来源 第三页，共二十页，2022年，8月28日 药效功能 治疗血栓 血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块.在可变的流体依赖型(variable flow dependent patterns)中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成. 第四页，共二十页，2022年，8月28日 血栓形成 血栓形成的基本条件： 1、血液高凝状态 2、内皮细胞受损 3、血液动力学改变 第五页，共二十页，2022年，8月28日 形成过程 血小板粘附于内膜裸露的胶原 纤维素和内皮下的纤维连接蛋白共同使粘集的血小板粘附于受损内膜表面 凝血酶将纤维蛋白原水解 形成纤维蛋白单体 形成纤维蛋白多聚体（纤维素） 单体聚合 血栓形成 第六页，共二十页，2022年，8月28日 药理机制 直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，纤溶酶不仅能降解纤维蛋白凝块，亦能降解血循环中的纤维蛋白原凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ等从而发挥溶栓作用 对新形成的血栓起效快效果好尿激酶还能提高血管ADP酶活性抑制ADP诱导的血小板聚集预防血栓形成 第七页，共二十页，2022年，8月28日 尿激酶作用 尿激酶裂解纤溶酶原里的赖氨酸与缬氨酸之间的键 第八页，共二十页，2022年，8月28日 血管内的机制 第九页，共二十页，2022年，8月28日 尿激酶的性质 尿激酶是一种碱性蛋白酶，由肾脏产生，主要存在于人体及哺乳动物的尿液中，尿激酶由多种分子量形式，高分子量的尿激酶溶解血栓临床效果要比低分子量的约高一倍 尿激酶有多种分子量形式。尿中的尿胃蛋白酶原，在酸性条件下可以激活生成尿胃蛋白酶，把天然尿激酶降解成为尿激酶。 第十页，共二十页，2022年，8月28日 尿激酶的提取 人体尿液中尿激酶含量很低，取尿激酶的主要关键就是如何从大量的尿液中富集尿激酶，主要有三类方法： 发泡法：即以高速搅拌使酶液发泡，然后使泡沫液化，加入硫酸铵使尿激酶沉淀。 沉淀剂法：在尿液中加入沉淀剂，使尿激酶沉淀，尿激酶则保留在沉淀中。 吸附：此法应用最多，选择适当的吸附剂，有选择的吸附尿激酶。 第十一页，共二十页，2022年，8月28日 生产工艺 第十二页，共二十页，2022年，8月28日 第十三页，共二十页，2022年，8月28日 临床应用 功效主治 ：用于急性心肌梗塞、急性脑血栓形成和脑血管栓塞、肢体周围动静脉血栓、中央视网膜动静脉血栓及其它新鲜血栓闭塞性疾病。对陈旧性血栓无明显疗效。 第十四页，共二十页，2022年，8月28日
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