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清热药123的学习课件第1页/共79页 清 热 药第2页/共79页 定 义 清：清泄、清解、清除热：热性症状—里热证里热证：身热、口渴幸喜冷饮、面红、尿赤、舌红、苔黄、脉数。以清泄里热为主要作用，用于治疗里热证的药物，称之为清热药第3页/共79页 分类、功效、适应症清热泻火药：清泄气分实热证(脏腑热证)清热燥湿药：用于湿热病证(湿热证)清热凉血药：用于热入营血分之证(血分热证)清热解毒药：用于热毒壅盛之证(热毒证)清退虚热药：用于阴虚内热之证 里虚热证 里实热证第4页/共79页 使用注意分清热型，辨证用药阴盛格阳，真寒假热者禁用药性寒凉，易伤脾胃，脾胃虚弱者慎用或禁用阴虚患者慎用不宜久用部分药物可以茶水形式应用第5页/共79页 清热泻火药气分实热症—四大：大热、大汗、大渴、大烦以及脉洪大脏腑火热病证：肺热咳嗽，胃热口渴、口臭、心火烦躁、肝火目赤等暑热之证第6页/共79页 石 膏——清透 gypsum 气分实热之证清热泻火、除烦止渴 肺热咳喘 胃火 收湿敛疮：煅用。疮疡溃后不敛，疮面淋漓、口舌生疮、水火烫伤、湿疹等症除痹止痛：热痹之症—关节红肿热痛第7页/共79页 使用方法及注意生石膏：长于清热泻火；煅石膏：专用于收敛生肌用量宜大，15-60克入汤剂宜 打碎、先煎脾胃虚寒及阴虚内热者忌用第8页/共79页 知 母——清润 anemarrhena rhizome 热病烦渴 清热泻火 肺热咳嗽 胃火牙痛 肺燥咳嗽 阴虚发热，骨蒸劳热 滋阴润燥 阴虚消渴 肠燥便秘第9页/共79页 比 较 石膏 — 善清气分、肺胃实热证, 清热泻火 煅用能收湿敛疮生肌除烦止渴 知母 — 退虚热，更能泻相火第10页/共79页 芦 根——清利 reed rhizome 热病伤津清热生津 肺热咳嗽 肺痈除烦止呕：胃热呕吐利尿透疹：小便短赤、热淋涩痛，疹 出不畅第11页/共79页 处方用名及用量芦根、苇茎（用时去节）用量可大，15～30克，鲜品可达30～60克第12页/共79页 天花粉——清润消 热病伤津口渴 清热生津 阴虚消渴 肺热咳嗽 清肺润燥 阴虚燥咳 脓未成—解毒消肿 解毒消痈：痛肿疮疡 脓成不溃—促进排脓 引 产 — 中期妊娠引产第13页/共79页 比 较 天花粉 — 生津力强、润肺、清泄肺胃 消肿排脓、引产生津止渴 芦 根 — 清热力胜、清肺排脓 清胃止呕、利尿 第14页/共79页 淡竹叶——清利lophatherum stem and leaves 热病烦渴清热除烦 心火炽盛 生津利尿 口舌生疮 心火移热于小肠之症 第15页/共79页 栀 子——清泻解cape jasmine fruit泻火除烦：热病发热，心烦不宁，神昏谵语，目赤肿痛—火热利湿退黄：阳黄症—湿热黄疸凉血解毒：热入血分，血热妄行之出血症—血热消肿止痛：跌打损伤 第16页/共79页 夏 枯 草—清散selfheal spike 以夏至后即枯干而得名 目赤肿痛，头痛作胀，眩晕清肝火 目珠疼痛，入夜尤甚散郁结：瘰疬瘿瘤 第