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心肌梗死并发症
一、 心力衰竭
急性心肌梗死时的心力衰竭主要与大量心肌坏死、心室重构和心 脏扩大有关, 也可继发于心律失常或机械并发症。 心肌缺血坏死面积 是决定心功能状态的重要因素,梗死面积占左心室的 20%时即可引起 心力衰竭,梗死面积超过 40%则将导致心源性休克。 STEMI 急性期的 心力衰竭往往预示近期及远期预后不良。 心力衰竭的临床特点包括呼 吸困难、窦性心动过速、第三心音和肺内罗音。
(一)治疗
急性心肌梗死伴心力衰竭的治疗应根据患者的临床表现
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