口腔临床检查及病史采集—牙列缺损的固定局部义齿修复生理基础（口腔修复学课件）.pptx

牙列缺损的固定局部义齿修复 固定局部义齿主要内容概述固定局部义齿的组成与类型固定局部义齿适应证固定局部义齿的生理基础和基牙的选择 第四节 固定局部义齿的生理基础和基牙的选择 固定局部义齿的生理基础和基牙的选择固定局部义齿的生理基础 固定局部义齿的生理基础牙周储备力与牙周膜面积一、牙周储备力（牙周潜力）牙周储备力又被称为牙周潜力，是指在正常咀嚼运动中，咀嚼食物的牙合 力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半，而在牙周组织中尚储存有另一半的支持能力，即牙周储备力。固定桥修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周储备力，以承担桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能，故牙周储备力是固定桥修复的生理基础。 固定局部义齿的生理基础牙周储备力与牙周膜面积二、牙周膜面积基牙承担牙合 力 的大小取决于基牙牙周组织的面积和健康状况。临床上常用牙周膜面积来衡量邻近缺牙区的天然牙是否能作基牙或作为选择基牙数目的依据。 固定局部义齿的生理基础牙位 魏治统等 Tylman Boyd Jepsen上颌8 —— 194 205.3 —— 7 290 272 417 431 6 360 335 455 433 5 177 140 217 220 4 178 149 220 234 3 217 204 267 273 2 140 112 177 179 1 148 139 205 204 下颌1 122 103 162 154 2 131 124 175 168 3 187 159 272 268 4 148 130 197 180 5 140 135 204 207 6 346 352 450 431 7 282 282 400 426 8 —— 190 373 ——决定了什么样的力？ 固定局部义齿的生理基础牙周膜面积与牙周支持力的关系：呈正变关系 即牙周膜面积越大 基牙支持力越强由表知：上颌第一磨牙牙周膜面积最大 ，牙周支持力最强。下颌中切牙牙周膜面积最小，牙周支持力也最小。牙根的形态结构与基牙支持力相关面积恒定？ 固定局部义齿的生理基础牙周膜面积及牙周支持力的动态变化：牙周膜面积随着增龄性生理改变而变化，亦可因牙周的炎症或病变造成变化，牙周膜面积减小的程度受牙根形状和数量的影响。 固定局部义齿的生理基础三、牙槽骨结构正常牙槽骨骨质致密，骨小梁排列整齐