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- 2023-07-06 发布于上海
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护理个案
患者景桂珍,女性,87岁,因髋关节炎症状加重来院就诊。
[主诉]左髋部疼痛活动不利7年。
[现病史]患者于7年前无明显诱因及原因出现左髋部疼痛伴活动不利,呈非持续性疼痛,休
息后无缓解,其间无头痛,头晕,无恶心,呕吐,无胸闷,心慌,无肢体瘫痪,近期症状加
重,曾就诊当地医院,拍片提示左侧髋关节炎,为求进一步治疗,就诊我院。
至入院以来,神志清,精神可,食欲睡眠可,大小便无明显异常。
[既往史]有脑血管病病史。
[专科检查]双下肢外观无明显畸形,左腹股沟区轻压痛,左髋关节活动受限,以外展,内收,
屈曲,旋转受限为主,左髋部皮肤无红热,双下肢末梢血循,感觉,运动正常。
[辅助检查]X线提示左侧髋关节炎。
[初步诊断]左侧髋关节炎。
患者于2017年6月6日8时在全麻下行左侧髋关节置换术.
一、术前护理问题:
(1)疼痛—与关节炎有关
护理目标:术前减轻疼痛程度
护理措施:
1.给予病人正确舒适的体位。
2.心理疏导,指导放松的技巧,分散注意力。
3.保持病室环境安静,集中治疗,护理。操作时动作轻。
4.遵医嘱适度应用镇痛药物。
评价:病人术前疼痛程度下降。
(2)焦虑—与陌生环境担心疾病预后及手术有关
护理目标:住院期间患者情绪
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