运动状态的观察.pptVIP

1. Curve 第二十八页，共四十三页，2022年，8月28日 1. Curve 第二十九页，共四十三页，2022年，8月28日 。 2. Motion and Expected Range （1）Cervical Spine Flexion Extension Lateral bending Rotation （2）Lumbar Spine Lateral bending Hyperextension Rotation ( bilaterally) 第三十页，共四十三页，2022年，8月28日 3. Palpate the spinous （1）脊柱压痛：提示压痛部位的脊柱或肌肉可能有病变或损伤 （2）脊柱叩击痛：提示该处有病变，如脊柱结核、脊椎骨折、脊椎肿瘤、椎间盘突出 第三十一页，共四十三页，2022年，8月28日 （二）四肢 1. 形态异常 匙状甲（koilonychia) 第三十二页，共四十三页，2022年，8月28日 Capital Medical University School of Nursing LOGO Capital Medical University School of Nursing 第一页，共四十三页，2022年，8月28日 课堂目标 说出骨骼肌肉系统的结构与功能 描述运动状态观察的主要内容 说出如何通过问诊进行运动状态异常症状观察 识别运动状态的正常与异常体征 判断引起运动状态体征改变的各种因素 讨论运动状态异常的主要护理问题 第二页，共四十三页，2022年，8月28日 病例 患者，男性， 65岁，双膝乏力、疼痛，下蹲受限8年，加重伴行动困难6月。 查体： 双膝关节畸形，压痛， 左膝屈曲70°，外旋5°， 右膝屈曲80°，外旋10°，下蹲明显受限。 第三页，共四十三页，2022年，8月28日 一、肌肉骨骼的结构与功能 Structure Bones-Flat, Short, Long, Irregular Muscles – visceral, cardiac, skeletal Joints –slight moveable or freely，synovial fluid Cartilage, Ligaments, Tendons, Fascia, Bursae Function 第四页，共四十三页，2022年，8月28日 （一）S F of Skeletal 第五页，共四十三页，2022年，8月28日 （一） S F of Skeletal 支持 保护 造血 贮存 运动 骨骼的功能 第六页，共四十三页，2022年，8月28日 （二） S F of Muscle Smooth Muscle – Involuntary Cardiac Muscle - Involuntary Skeletal Muscle - Voluntary 第七页，共四十三页，2022年，8月28日 （三） S F of Joints Nonsynovial Immovable Slightly movable Synovial Cartilage Ligament 第八页，共四十三页，2022年，8月28日 （三） S F of Joints 第九页，共四十三页，2022年，8月28日 Joints Movements Flexion（屈） Extension（伸） Abduction（外展） Adduction（内收） Eversion（外翻） Inversion（内翻） Protraction（前伸） Retraction（回缩） Pronation（旋前） Supination（旋后） Rotation（旋转） Circumduction（环转） Elevation（提） Depression（缩） 第十页，共四十三页，2022年，8月28日 1. Limbs Shoulder Elbow Wrist and Carpals Hip Knee Ankle and foot 第十一页，共四十三页，2022年，8月28日 2. Spine 第十二页，共四十三页，2022年，8月28日 脊柱的标志与定位 C2：第一个棘突 C7：隆突 Between T7 T8：肩胛下角连线 L3：最长横突 L4：双侧髂嵴最高点连线 第十三页，共四十三页，2022年，8月28日 二、主观资料 Joints Muscles Bones Functional assessment( ADL) Self-Care behaviors 第十四页，共四十三页，2022年，8月28日 病例 患者，男性， 65岁，双膝乏力、疼痛，下蹲受限8年，加重伴行动困难6月。 查体： 双膝关节畸形，压痛， 左膝屈曲70