脊柱手术医学知识讲座培训课件.pptVIP

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2023-07-08 发布于江西
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脊柱手术医学知识讲座培训课件.ppt

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文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。腰椎间盘突出症的手术治疗诊断标准腰腿痛，典型坐骨神经或股神经放射痛按神经根分布区感觉减退直腿抬高试验及加强试验（或股神经达拉试验）阳性按神经支配区肌无力，反射减弱与临床一致影像学所见（椎管造影、CT或MRI检查）手术指征经正规保守治疗3-6月无效首次剧烈发作，强迫体位或跪位出现马尾神经综合症虽保守治疗有效，但短期反复发作造影、CT或MRI证实为全椎间盘突出合并有椎管狭窄、腰椎不稳（包括滑脱）手术方式后路椎间盘摘除手术前路椎间盘摘除手术椎间盘摘除重建手术后路手术传统椎间盘髓核摘除术显微腰椎间盘切除术（MLD）内镜下椎间盘切除术（MED）经皮椎间盘髓核摘除术（PLD）经皮椎间盘髓核激光气化术（PLDD）单纯腰椎间盘髓核摘除术体位：俯卧位，可辅予腰桥麻醉：连续硬膜外麻醉、全麻定位：髂脊连线、C臂机透视入路：后正中切口棘旁肌入路胸腰椎后路主要手术器械 Cobber骨膜剥离器椎板拉钩神经剥离子神经拉钩椎板钳髓核钳手术步骤 * * 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。