食管疾病病人的护理.pptxVIP

食管疾病病人的护理第1页/共52页第2页/共52页 解剖生理概要解剖分段 食管起于环状软骨，下连胃贲门部，成人长25-28cm第3页/共52页解剖生理概要国际（1987年）分段标准：1）颈段—入口（环状软骨）→胸骨柄上缘平面。2）胸上段—胸骨柄上缘平面→气管分叉平面。3）胸中段—气管分叉至贲门中点平面以上。4）胸下段—气管分叉至贲门中点平面以下。第4页/共52页解剖生理概要三个狭窄肿瘤、瘢痕性狭窄好发部位第5页/共52页解剖生理概要问题1：问题2：食管无浆膜层食管手术后愈合能力差食管的血供差第6页/共52页返流性食管炎是胃食管返流病(GERD)中的一个亚群，是由于病理性的胃食管返流所引起的食管粘膜的炎症、糜烂和纤维化等病变。第7页/共52页临床表现胸骨后烧灼感、吞咽疼痛和困难、反胃和胃胀、多涎第8页/共52页护理要点减少返流液刺激，减轻疼痛 -饮食：避免高脂、高酸饮食；戒烟酒；睡前 3小时避免进食 -体位：餐后直立或抬高床头 -用药护理加强营养：少食多餐；必要时给与肠内外营养支持第9页/共52页食管癌在我国占消化道肿瘤第二位，仅次于胃癌，北方为高发区，男多于女，40-60岁发病率高。 第10页/共52页一、病因 病因不明：饮食因素：吸烟、饮酒，进食过快、嗜好过热过硬食物，长期进食腌菜、隔夜剩菜；食管慢性炎症刺激(如：反流性食管炎 )；微量元素缺乏（钼、铁、锌、氟、硒等）；维生素缺