ICU院感办运用PDCA循环降低中心导管相关血流感染品管圈QCC持续质量改进成果汇报.pptx

感动圈降低中心导管相关血流感染千日感染率XX医科大学XX医院20XX.11-20XX.4PART ONE我们的圈1圈的组成职务姓名科室职称分工圈长医院感染管理处主管护师组织圈员活动圈员医院感染管理处副主任医师数据整理分析医院感染管理处住院医师数据采集、幻灯片制作ICU主治医师实施ICU主治医师实施ICU主治医师记录、跟踪调查ICU住院医师实施ICU副主任护师实施ICU主管护师实施、照片采集ICU主管护师实施、照片采集ICU主管护师数据采集、图标制作辅导员医院感染管理处管理研究员监督管理活动护理部副主任护师监督管理活动01About Our Company圈名与圈徽02人形图案58三大管路ICU圈名： “感动”——“医院感染防控，我们在行动”PART ONE感动圈的开展2十个步骤四个阶段主题选定确定主题主题背景说明衡量指标明确选题理由感染？？？拔管？？？患者高热！！！ICU背景图确定主题01★由圈员13人评分，总分260分，分数最高的项目为选定主题。主题背景02 在造成患者疾病损害的同时，其家庭需负担更大的经济费用。CLABSI的发生将提高住院患者的病死率 我院长期监测CLABSI千日感染率，发现自20XX年二季度起中心导管相关性血流感染呈现上升趋势，至20XX年10月千日感染率已上升至4.27‰，明显高于国内文献报道及去年同期感染率，引起院感处及临床高度关注。说明衡量指标03明确选