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- 2023-07-10 发布于广东
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第一页,共三十四页,2022年,8月28日 病史介绍 2012-04-27 患者,余金亮,43床,住院号:F01880,男,66岁,因”尿少伴肾功能减退三天”入院。患者于04-24因“胃肠道感染”当地予输液治疗后,出现尿量减少(约100-400ml/d),伴头昏头胀,纳差,恶心呕吐,腹泻,解黄色稀糊便。入院后,患者进行性少尿、血肌酐升高、白细胞计数 升高明显,血小板计数明显偏低。 2012-04-28 深静脉置管,血透,超滤脱水1000ml。患者诉发病前进食三枚鱼胆,后出现恶心、呕吐、腹泻。 治疗上:予完善检查、抗感染、控制血压、监测尿量、血小板补充治疗、维持水、电解质及酸碱平衡。 诊断: 1.急性肾功能衰竭 2.急性鱼胆中毒 3.高血压病3级(极高危) 第二页,共三十四页,2022年,8月28日 四史 现病史:患者,男,66岁,因“尿少伴肾功能减退三天”院入,拟“肾功能衰竭”收住我院,无意识障碍,予相关检查、治疗。 既往史:有高血压病史四年,有脑出血病史四年,有慢性支气管炎病史30余年,否认肾脏病史、手术外伤史,否认“伤寒,肝炎,结核”等传染病史。 个人史:生于并生长于原籍,无日本血吸虫病及疫水接触史,否
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