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- 2023-07-10 发布于江苏
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鼻咽癌08分期课程;武夷山会议;92 ’分期和UICC分期均非完美的分期标准,需要前瞻性研究统一标准,反复验证,不断修改完善。
鼻咽癌为中国特有瘤种,病例数居世界首位,病理类型绝大数为未角化型癌(2003年WHO鼻咽癌病理分类),与西方国家有着较大差别。
应该以我国病例资料为基础的,修订出国际上认可的鼻咽癌临床分期方案。;鼻咽癌’92分期修订要点;一、分期手段;M分期方面:;二、修订要点;咀嚼肌间隙替代颞下窝
咽后淋巴结定义为N1a
N分期基于MRI及RTOG(2006年版)颈部淋巴结分区标准取代原先的上下颈分区法
删除淋巴结活动度因素
淋巴结分期因素:部位、大小、侧数、包膜 外侵犯
;鼻咽癌2008分期;三、鼻咽癌2008分期;鼻咽鼻腔分界:上颌窦后壁连线;肿瘤向侧方侵犯超过咽颅底筋膜咽;咽颅底筋膜:起于翼内板后缘;包绕腭帆提肌后内方,绕行于咽鼓管软骨,向后延伸至颈动脉孔前方;走行于咽后壁、椎前肌前方。
;;;咽颅底筋膜;咽颅底筋膜;鼻咽口咽分界:C2下缘平面 ;鼻咽与口咽;;口咽与喉咽;颅 底:包括翼突内外板、翼突基底部、蝶骨基底部、岩尖、斜坡、蝶骨大翼、破裂孔、颈静脉孔和舌下神经管等结构。
蝶骨大翼:包含有圆孔、
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