妊娠期并发症对妇女远期心血管疾病的影响.pptxVIP

妊娠期并发症对妇女远期心血管疾病的影响;妊娠期并发症对妇女远期心血 管疾病的影响---来自开滦研究的报告 ?? ;;;;开滦研究注册号;开滦研究目的一;;;内外科常规查体 ;终点事件随访;确立1976-2008年分娩 女职工名单及分娩医院;;;开滦女性队列终点事件发生情况;; 开滦女性队列研究结果（一） 妊娠期高血压综合征对远期血压的影响 ; 开滦女性队列研究结果（一） 妊娠期高血压综合征对远期血压的影响 ;早产组高血压累计发病率高于非早产组，同时研究发现早产组血压水平也高于非早产组，收缩压/舒张压高3.26/2.22mm Hg(P0.05)。 与Catov等的研究结果相似，该研究随访20年后发现早产组血压水平较非早产组高，收缩压/舒张压高4.22/3.55mm Hg(P0.05); 开滦女性队列研究结果（一） 早产增加妇女增加妇女远期高血压的患病风险 ;LBWI组高血压患病病率为23.8%，非LBWI组为16.9%，经χ2检验两组间差异有统计学意义。 Catov 等研究发现，在446例平均年龄为80岁的妇女中，足月产LBWI组的SBP为（142.4±23.8）mmHg，高血压患者比例为71.1%，均高于足月产非LBWI组的SBP（136.8±20.6）mmHg和高血压患者比例（59.8%）。 ;0.017;; 开滦女性队列研究结果（二） 妊娠高血压对妇女远期代谢综合征的影响 ;;;PIH组中hsCRP浓度为1-3mg/l和3mg/l的比例高于NPIH组； PIH组hsCRP 浓度为0.70(0.23～2.06)高于NPIH组的0.60(0.20～1.44) ; 以hsCRP浓度大于3mg/L为因变量 模型1在校正了孕周、产前腹围，模型2在校正了体检时的年龄、随访时间、收缩压、腰围、BMI、血脂和空腹血糖。;肾功能不全发生率 ;开滦女性队列研究结果（三） 妊娠期高血压对产妇远期肾功能的影响;; 开滦女性队列研究结果（四） 妊娠高血压综合征对女性远期心脑血管事件的影响;平均随访15.3（2-34）年 心肌梗死事件：χ2 =21.661，P0.001 脑梗死事件χ2 =26.691，P0.001. 总心脑血管事件χ2 = 43.285，P0.001 ;影响心脑血管事件的多因素Cox比例风险回归模型 ; 开滦女性队列研究结果（四） 妊娠高血压综合征对女性远期心脑血管事件的影响; 开滦女性队列研究结??（四） 早产对产妇远期心脑血管事件的影响;PTB组妇女远期心脑血管事件发病率为3.23/1000人年，非PTB组为1.15/1000人年； PTB组心肌梗死发病率为2.05/1000人年，非PTB组发病率为0.42/1000人年； PTB组脑梗死发病率为1.17/1000人年，非PTB发病率为0.63/1000人年;影响心脑血管事件的多因素Cox比例风险回归模型结果 ;;本研究的局限性;谢谢观看！