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勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备 《护理学基础》复习提纲  急诊物品管理和放置需遵循“五定制度”，即___定数量品种_____ 、__定点安置_______ 、___定人保管______ 、 __定期消毒灭菌_______ 、和___定期检查维修______ 。  无菌包在未被污染的情况下，可保存___7______天，过期应__过期或受潮应重新灭菌_。  常见输液反应有发热反应、__急性肺水肿______ 、__静脉炎______ 、__空气栓塞______ 。  现代护理学的发展主要经历了以__疾病_ 为中心、以病人为中心、以 ___人的健康_为中心的三个发展阶段。  书写各项护理记录的基本原则是__及时、准确、完整、简要、清晰_____ 、  肝昏迷病人禁用__肥皂水______灌肠，以免___氨的吸收_____ 。  压疮多发生在缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层薄的骨隆突处及受压部位，当患者侧卧时，压疮好发 于耳部、肘部、__肩峰______、___髋部_______、 ____膝关节内外侧________、____内外踝等处_______。  护患关系从发展过程看可分为三期,为 __主动—被动型模式______期、__指导—合作型模式______ 期、__ 共同参与型模式______ 期。 长期医嘱 临时医嘱 备用医嘱  医嘱的种类包括__ ________、____ _______、___ _________。  瞳孔缩小指瞳孔直径小于___2_____mm, 针尖样瞳孔指瞳孔直径小于 ___1____mm ，瞳孔散大指瞳孔直径 大于___5_____mm 。  抢救室内备有完善的抢救器械和药品，需要严格执行“五定”制度___定数量品种_______、__定点安置 _______、__定人保管____、___定期消毒灭菌______、____定期检查维修_______，以保证抢救时使用。  输液微粒是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为___1～15μ m______。  睡眠可分为__慢相睡眠______ 和___快相睡眠_____ 两个阶段。 简答题（每题8 分，共24 分） 1.输液过程中如果出现空气栓塞，应如何护理？ 答：①输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气。 ②输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶或添加药物，输液完毕及时拔针，加压输液时应有专人在 旁守护。 ③立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩， 将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。同时给予高流量氧气吸入。 2.对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，首次导尿放尿量不得超过多少？为什么？ 答：对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿时不得超过1000ml。因为大量放尿，使腹腔内压急剧下 降，血液大量滞留在腹腔血管内，可致血压下降而虚脱。又因膀胱内压突然降低，可致膀胱粘膜急剧充血，发 生血尿。 3.如何判定呼吸心跳停止？ 4.青霉素皮试结果判定标准是什么？ 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状 阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于 1cm，周 围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克 5.根据所学知识，试述如何才能建立良好的护患关系。 6.简述压疮的分期？ 7.病人角色按行为改变分为哪几类? 答：①角色行为缺如：病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，不能很好配合医疗和护理。②角色行为冲 突；病人在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲 突而引起行为的不协调。③角色行为强化：病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理， 并且免除了其原来的社会责任。④角色行为消退：病人适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免 除的社会角色的责任而放弃病人角色。 万两黄金容易得，知心一个也难求。——《曹雪芹》 百学须先立志。——朱熹 盆腔术后病人常取 （ A） A、半坐卧位 B、侧卧位 C、仰卧位 D、端坐位 、中凹卧位E