耳镜检查 助听器验配课件.pptxVIP

成人助听器验配技术听 觉 功 能 评 估目录耳镜检查纯音测听言语测听耳镜检查为什么要做？目的： 观察外耳道和鼓膜情况，判断是否有病理改变，诊断耳科疾病。判断听力问题是否由外耳或中耳病变导致，是否需要转诊。判断耳道状态是否适合取耳印，如何取。转诊处理短期内发生的听力损失快速进行性听力下降不明原因的单侧或双侧明显不对称的听力损失伴有耳鸣、耳痛、头痛、眩晕者任何原因的传导性耳聋外耳、中耳炎症，无论有无溢液（流水或流脓）外耳道有耵聍栓塞或异物外耳畸形（如外耳道闭锁、小耳廓等）什么时候做？验配师的检查时机：测听之前制作耳印模之前取出耳印模之后怎么做？电耳镜额镜鼓气耳镜耳内镜窥耳器操作程序准备工作：消毒，摆位，清洁外耳道。选择耳窥镜：耳镜前端最窄处于患者外耳道第一狭窄处直径相当操作手法：电耳镜横握，夹住耳根，推开耳屏，牵拉耳轮。成人耳廓向后上方、外方牵拉（儿童向下、后、外方），使外耳道呈一直线，放入耳窥镜观察。观察内容：外耳道与鼓膜的形态、完整性、大小、色泽，了解是否有充血、积液、内陷、浑浊等情况。注意：当使用窥耳器检查时，窥耳器抵达软骨部(外1/3处)即可，切勿过于深入、用力旋转，以避免引起疼痛和反射性咳嗽。为什么这么做？鼓膜的特征和分区 能够观察到的异常——外耳道耵聍栓塞外耳道异物外耳道红肿溃烂外耳道积脓外耳道疖节外耳道塌陷狭窄能够观察到的异常——鼓膜中耳炎穿孔鼓膜的病理改变：充血色泽改变鼓膜内陷鼓膜穿孔异物穿孔穿孔伴鼓室硬化鼓室积液