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谵妄与处理演示文稿 当前第1页\共有41页\编于星期四\13点 （优选）谵妄与处理 当前第2页\共有41页\编于星期四\13点 内容提要 谵妄概念、主要特征和分类 谵妄的危害 谵妄的风险因素 谵妄评估及诊断 谵妄的预防 谵妄治疗 当前第3页\共有41页\编于星期四\13点 谵妄的定义 谵妄：是多种原因引起的一过性的意识混乱状态。短时间内出现意识障碍和认知能力改变是谵妄的临床特征，意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键。 当前第4页\共有41页\编于星期四\13点 当前第5页\共有41页\编于星期四\13点 当前第6页\共有41页\编于星期四\13点 谵妄的主要特征 表现为精神状态突然改变或情绪波动，注意力不集中，思维紊乱和意识状态改变。 伴有或不伴有躁动状态，还可以出现整个白天觉醒状态波动，睡眠清醒周期失衡或昼夜睡眠周期颠倒。 也可以表现为情绪过于低沉或过于兴奋或两者兼有。 情绪低沉型谵妄往往预后较差，情绪活跃型谵妄比较容易识别。 当前第7页\共有41页\编于星期四\13点 谵妄的分型 活动过多型（活跃型）约占30%,主要表现为：兴奋不安、喊叫、情绪不稳、拔管； 活动过少型（安静型）约占24%，主要表现为：退缩、感情、贫乏、淡漠、昏睡、反应降低、软弱无力、无交流等，66%~84%未被重视； 混合型约占46%，主要表现为：上述两型表现交替出现。 当前第8页\共有41页\编于星期