湖南省株洲市全科医学（中级）专业知识真题(含答案).docxVIP

湖南省株洲市全科医学（中级）专业知识真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.尿路感染的易感因素丕鱼堑下列哪一项A.尿路梗阻、膀胱一输尿管反流?B.导尿、膀胱镜检查?C.妊娠、性生活损伤和月经期?D.青年男性?E.糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者? 2.美吡达(格列吡嗪) A.A.不经肝脏代谢?B.慢性失血性贫血95％的代谢产物在胆汁中排出?C.易出现乳酸酸中毒?D.作用时间超过24小时?E.有调节凝血机制的作用 3.双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是A.类风湿关节炎诊断明确?B.不一定是类风湿关节炎?C.是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮?D.要活检才能确定?E.要化验ESR和CRP? 4.男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15.6mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++)，尿蛋白(-)本病考虑诊断为 A.A.1型糖尿病合并酮症?B.2型糖尿病合并酮症?C.肾性糖尿病合并酮症?D.继发性糖尿病合并酮症?E.线粒体基因突变糖尿病合并酮症 5.肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A.痰量较大 B.痰呈砖红色胶冻样 C.排痰与体位有关 D.痰静置后可出现分层现象 E.痰可有恶臭味? 6.对于患者目前出现的水肿和心力衰竭，下列哪项措施可暂不考虑 A.A.抗生素控制感染 B.氨茶碱解痉 C.西地兰强心 D.酚妥拉明静脉滴注 E.氢氯噻嗪利尿 7.风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关A.炎症刺激 B.缺血、缺氧 C.肌张力改变 D.肿瘤浸润 E.物理、化学因子?8.符合左前斜位食管向后受推压X线表现的瓣膜病是A.三尖瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄?9.下列哪一项不是治疗肝硬化腹水治疗必须遵循的原则A.腹水患者必须限制钠、水的摄入?B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用?C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾?D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入?E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解? 10.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大() A.血清淀粉酶增高 B.血钙降低 C.血清正铁血红蛋白阳性 D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E.发病后很快出现休克? 11.作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌 A.A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.前列腺素 D.吗丁啉 E.奥美拉唑 12.下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒(HIV)A.血液 B.精液 C.乳汁 D.阴道分泌物 E.唾液? 13.男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大， ? 尿胆原(＋)。最可能的诊断是 A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疽 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征? 14.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是 A.A.心脏显著向左下扩大?B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失?C.胸骨左缘第3.4肋间有舒张期高调递减型杂音?D.周围血管征?E.Austin-Flint杂音 15.患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是A.慢性再障 B.急性再障 C.急性淋巴细胞白血病 D.特发性血小板减少性紫癜 E.DIC?16.急性乳腺炎的主要病因是A.局部抵抗力下降 B.乳汁淤积 C.哺乳过多 D.乳头畸形 E.乳头皲裂? 17.肝昏迷者 A.A.酒味 B.肝臭味 C.烂苹果味 D.大蒜味 E.氨味  18.患者最重要的确诊检查为 A.A.脑CT B.腰穿检查 C.脑血管造影 D.脑MRI E.脑血管超声 19.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括A.腹痛 B.腹胀 C.腹泻 D.舌痛 E.食欲不振?20.患者，女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力纳差，发热，双下肢水肿。请根据病情选择治疗方案A.持续低流量吸氧 B.应用强心剂 C.应用血管扩张剂 D.有效控制肺部感染 E.加强利尿治疗? 21.患者，女性，28岁。分娩中大出血约1OOOml，血压下降至60/30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96/60mmHg，尿量200/24h，尿比重1.016，尿蛋白(＋)，尿钠44mmol/L，尿肌酐