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附件 5
医疗器械临床试验报告范本
报告编号:
× × × 临床试验报告
试验用医疗器械名称: 型号规格:
试验用医疗器械的治理类别:
需进展临床试验审批的第三类医疗器械 是□ 否□ 中国境内同类产品 有□ 无□
临床试验机构:
临床试验开头时间: 临床试验完毕时间: 方案编号:
方案版本号和日期: 争论者:
申办者: 代理人: 监查员:
年 月 日
填写说明:
临床试验机构和争论者应当本着认真负责的态度,严格依据临床试验方案实施临床试验,公正、客观地编制临床试验报告。
临床试验机构和争论者应当对试验报告的真实性和科学性负责。
本报告应当由争论者签名和注明日期,临床试验机构临床试
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