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常将有日思无日,莫待无时思有时。——《增广贤文》
药理学基础知识点总结
药理学(一)
1. 一级消除动力学的特点:绝大多数药物的消除方式;以恒定的
百分比消除;半衰期恒定,与剂量或药物浓度无关;经过 5 个 t1/2 ,
可基本消除干净;每隔一个 t1/2 给药一次,经过 5 个 t1/2 ,消除速度
和给药速度相等,达稳态。
2. 副反应是因药物作用选择性低,治疗剂量时产生的,与治疗目
的无关,难以避免。
3. 治疗指数(TI )= LD50/ED50 (半数致死量/半数有效量)。
4. 毛果芸香碱调节痉挛,适于视近物;阿托品:调节麻痹,适于
视远物。
5. 新斯的明禁用于机械性肠梗阻、支气管哮喘、机械性泌尿系梗
阻。
6. 使用过量氯丙嗪后使用肾上腺素 ,导致降压。
7. 阿托品能直接拮抗心迷走神经兴奋效应。
8. 交感缩血管神经末梢释放的主要神经递质是去甲肾上腺素。
9. 肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是支气管哮喘。
10. 妊娠患者最不宜选用的降压药为 ACEI。
其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
11. 丁卡因主要用于表面麻醉。
12. 苯二氮卓类是治疗癫痫持续状态的首选药物。对快动眼睡眠时
相影响较小。停药后代偿性反跳较轻。中枢性肌肉松弛作用。其作用
机制为促进 GABA 与受体结合,促进 Cl- 内流,增加 GABA 能神经的
抑制效应。
13. 癫痫大发作、局限性发作首选苯妥英钠,无镇静催眠作用。小
发作首选乙琥胺,可引起再障;三叉神经痛、舌咽神经痛首选卡马西
平;丙戊酸钠对各型癫痫均有效。
14. 左旋多巴经小肠吸收,仅 1% 进入中枢神经系统,在脱羧酶的
作用下 ,转化为多巴胺。卡比多巴可抑制外周氨基酸脱羧酶的活性,
减少外周多巴胺引起的副作用。
15. 帕金森病为纹状体中多巴胺不足。
16. 左旋多巴或 M 受体阻滞剂治疗震颤麻痹 ,不能缓解的症状为
静止性震颤。
17. 氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的 D2 受体 (多巴
胺受体 ),对神经系统有较强的抑制作用;抑制呕吐中枢,对前庭刺
激所致的呕吐无效;能降低发热及正常体温 ;阻断 a 受体及 M 胆碱受
体导致不良反应;促进催乳素分泌 ,抑制促性腺激素、糖皮质激素、
生长激素分泌。
不良反应 :锥体外系反应 (帕金森综合征、静坐不能、急性肌张
力障碍)、精神异常、惊厥癫痫、急性中毒等。
18. 碳酸锂抑制 NA、DA 释放 ;早期不良反映为胃肠道反应。
常将有日思无日,莫待无时思有时。——《增广贤文》
良辰美景奈何天,便赏心乐事谁家院。则为你如花美眷,似水流年。——《汤显祖》
丙米嗪抑制 NA、5-TH 再摄取。治疗剂量显著阻断 M 胆碱受体,
对心肌有奎尼丁样直接抑制效应。
良辰美景奈何天,便赏心乐事谁家院。则为你如花美眷,似水流年。——《汤显祖》
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