皮肤科分级护理制度.docVIP

皮肤科分级护理制度 一．分级护理制度 1、住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，分为特别、一、二、三级护理四种。 2、护士根据护理级别不同，在病人一览牌上标识相应的级别标识。特级、一级护理为红色标识；二级护理为蓝色标识；三级护理不做标记。 3、病人住院期间，医师应根据病情变化及时更改护理级别。 4、住院病人每天生命征根据护理文书书写规范进行测量、记录、绘制。 二、分级护理服务标准如下： （一）特级护理 适应范围： 情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，如重症药疹、重度皮肌炎患者。 护理要点： 1、严密观察患者病情变化，监测生命体征，记录24h出入量。 2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；并观察患者反应。 3、正确实施专科和基础护理，预防并发症的发生。 4、安全护理措施到位，防止意外事件发生。(预防压疮、跌倒) 5、根据患者病情，适时进行健康指导。 6、满足病人基本生活需要，保持患者清洁、舒适。（床单元保持清洁；翻身、叩背q2h;梳头、会阴冲洗、足部清洁qd；面部清洁、口腔护理、尿道口护理bid；床上擦浴2～3次／w；洗头1次／w；剪指甲；更衣、二便护理;协助进食、进水。 7、严格进行床旁交接班。 （二）Ⅰ级护理 适应范围： 病情趋向稳定的重症患者； 治疗期间需要严格卧床的患者； 生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 护