社交及沟通行为量表.docxVIP

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江门市新会区妇幼保健院 江门市新会区妇幼保健院 - - PAGE 3 - 编 号:  幼儿社交及沟通行为量表(全体幼儿)(共 2 页) 姓名 性别 年龄 出生日期 填表日期 填表人 注意事项: 与孩子关系 联系电话 012 0 1 2 3 孩子从不(0%)会有此表现 孩子小部分时间(<50%)有此表现 孩子大部分时间(50~80%)有此表现 孩子经常(>80%)有此表现 过去一个月,孩子能自发及恰当地…… 1.与对自己说话的人有眼神接触 2.跟随别人指向的位置,望向在远处的焦点 3.向成人展示物件作分享 4.指向某件物件来引起别人的注意 5.模仿两个连续的身体动作(不使用物件) 6.在成人模仿自己动作后,重复动作来回应 7.与一个小孩轮流参与桌面游戏 8.轮候参与小组活动 9.在别人呼喊自己的名字时有反应 10.辨认自己所属的组别 从不 小部分 大部分 经常 0% 时间< 时间 >80% 50% 50~ 0 1 80% 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 012 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 表示接受或同意* 辨识别人简单的面部表情(包括眼神)亦作出回应* 理解一般朋辈能明白的比喻或笑话* 向别人要求延续活动* 对身边的事物表现关注或发表意见* 在对话中轮流发言(一轮对话)# 在与别人交谈时,辅以非口语的沟通方法作表达, 入手势、面部表情及语气等 对某些人表示钟爱 表达基本的情绪:开心 表达基本的情绪:自豪 说出自己的感受 分享别人的快乐 察觉别人需要帮忙亦作出回应 接受与成人有身体接触 主动参与其他小孩的游戏 按物件的功能来玩游戏 用不存在的物件来进行假想游戏 在进行角色扮演的游戏中,说出与角色吻合的对白 与朋辈共同参与互动游戏 *用图片、动作、声音或说话回应均可 #一轮对话包括一方提出话题,而另一方就话题回应 过去一个月,孩子能自发及恰当地……会刻板或重复地说话、做动作或使用物件,如原 过去一个月,孩子能自发及恰当地…… 会刻板或重复地说话、做动作或使用物件,如原 地打转、摇摆身体或重复相同的说话 有过分固执的倾向,如抗拒接受新事物,因生活常规或细节的改变而引发强烈的情绪反应 显示狭隘的兴趣,如过分依附物件,以过分局限的方式玩玩具或游戏 对感官刺激有特殊反应,如过度敏感、迟钝、沉 迷或抗拒 从不 小部分 大部分 经常 0% 时间< 时间 >80% 50% 50~ 0 1 80% 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

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