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医院医疗缺陷分类判断标准
本文介绍了医院内部医疗质量管理的缺陷判定标准,根据缺陷对患者的影响程度分为轻、中、重三度。接下来将逐一介绍各种缺陷及其对患者的影响。
病历书写缺陷是医疗工作中常见的问题,轻度缺陷包括首页、楣栏及相关表格填写不全,整份病历有3处以上无上级医师签名等。中度缺陷则包括既往史、个人史、婚育史、月经史、家族史缺一项,入院48小时内或手术病人术前无上级医师查房意见等。
除了病历书写缺陷外,还有其他医疗工作缺陷。轻度缺陷包括医嘱执行不规范,手术室无手术清单等。中度缺陷则包括手术前未按要求完成手术准备,手术中操作不规范等。重度缺陷则包括手术后出现严重并发症,导致患者死亡等。
在医院
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