燃气工程表格.docxVIP

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工程开工报审表 工程名称: 编号:A1- 致: (监理单位) 我单位承担的 /分包工程的准备工作已完成,并已报验通过下列内容: 工程施工组织设计(A3.11- ) 首道工序的分项施工方案(A3.12- ) 施工起重机械设备(A3.1 4- ) 项目部施工安全管理体系(A3.2- ) □ 工程用材料和设备(A3.31- 、A3.32- 、A3.33- ) 分包单位资质(A3.6- ) □ 施工测量(A3.7- ) □ 工程安全防护措施费使用计划报审表(A4.4- ) 申请于 2013 年 月 日开工,请核准。 附件: 1、项目经理部管理人员情况一览表及有关证件。 2、进场材料、设备的名称、数量、规格和性能一览表。3、特殊工种人员的姓名、上岗证一览表及有关证件。 4、施工合同对以上3条内容的对应要求。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收 人姓名及时间 监理审核意见: 监理审核意见: □ 同意。 □ 不同意。 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 总监理工程师: 日期: 注:1、承包单位项目经理部应提前 48 小时提出本报审表。 2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。 建设单位:工程名称: 建设单位: 工程名称: 安装单位: 工程地点: 计划开工时间:2013 年 月 日 计划竣工时间:2013 年 月 日 主要工程内容: 1 、 De63PE118m,De110-332m,De40-70m; 2、 136 户。 开 序号 名 称 是否完善 备注 工 准 备 1 协议或合同 完善 2 施工方案 完善 3 施工进度表 完善 4 材料表 完善 5 施工机具 完善 6 施工技术交底 完善 7 7 施工安全教育 完善 工 作 8 焊接工艺评定 完善 情 况 编制人: 工程负责人: 施工单位(章) 年 月 日 年 月 日 年 月 日 (章) 监理 单 位 监理(签字) 意 见 年 月 日 施工组织设计/方案报审表  A3.1 工程名称: 编号:A3.1 - 致: 致: 兹报验: (监理单位) □ 1单位工程施工组织设计 □ 2 分部(子分部)/分项工程施工方案 3 特殊工程专项施工方案 4 施工起重机械设备安装、拆卸方案 □ 5 本次申报内容系第 1 报,申报内容公司技术负责人/项目经理部已批准。附件: √ 1 施工组织设计。 □ 2 施工方案。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见: 承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师: 日期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日期: 注:承包单位项目经理部应提前 7 日提出本报审表。 注:承包单位项目经理部应提前 7 日提出本报审表。 A3.2 施工安全生产管理体系报审表 工程名称: 编号:A3.2- 致: 致: 兹报验: (监理单位) 工程施工安全生产管理体系,请核查和批准。 本次申报内容系第 批准。 1 次申报,申报内容项目经理部/单位安全生产负责人已 附件: 1、施工单位安全生产许可证。 2、安全生产责任制度、安全生产教育培训制度和安全生产规章制度。 3、安全事故应急救援预案。 4、项目部安全生产组织机构,项目经理、安全员、特殊工种岗位资格证书。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 承包单位签收人姓名及时间 日期: 项目监理机构签 收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 专业监理工程师: 日期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日期: 注:承包单位项目经理部应提前 7 日提出本报审表。 材料(构配件)、设备进场使用报验单 工程名称: 致: 致: 兹报验: (监理单位) □ 1材料进场使用。 □ 2构配件进场使用。 □ 3工程设备进场使用/开箱检查。 □ 4 名称: PE 管材、管件、镀锌管材、管件 采购单位: 拟用部位: 低压燃气管道 附件(共 页): □ 1 清单(如名称、产地、规格、数量等)、样品。 □ 2 生产许可证、出厂合格证、质保书。 □ 3 检测报告、复试报告。 □ 4 其它有关文件。 本次报验内容系第 1 次报验, 本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 监理审查意见: □ 同意。 □ 不同意。 承包单位签收人姓名及时间 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期: 注:1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。 2、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。 材料、设备合格证汇总表 工程名称安装部分

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