止血包扎固定搬运课件下载.ppt

固定 固定术是针对骨折的急救措施。 目的:限制受伤部位的活动，减轻疼痛，避免骨折端因移位而损伤血管、神经等。也可防治休克、便于伤员的搬运。　　 固定范围要包括上下关节。 固定材料: 木制夹板 、钢丝夹板 、充气夹板 、负压气垫 、塑料夹板 、其他材料，如特制的颈部固定器、股骨骨折的托马固定架，紧要时就地取材:竹棒、木棍、树枝等。 在缺乏外固定材料时也可以进行临时性的自体固定，如将受伤的上肢缚于上身躯干，或将受伤的下肢同健肢缚于一起。 固定注意事项 1、先止血、包扎，再固定。有休克先抗休克。 2、开放性骨折，严禁把骨折端断送回伤口内。 3、就地固定，不要随便移动伤者，不要盲目复位。 4、夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适应，长度应超过上下关节。固定范围要包括上下关节。 5、夹板不应直接接触皮肤，可适当加厚垫。 6、固定应松紧适度。 (趾)端外露以便观察血液循环。 7、四肢骨折固定，先捆上端，后捆下端。上肢屈着绑(屈肘状)；下肢固定要伸直绑。 搬运法 基本原则: 及时、迅速、安全地将伤员搬至安全地带，防止再次负伤。 搬运方法: 徒手搬运法用于伤势较轻且运送距离较近者。 担架搬运适用于伤势较重，不宜徒手搬运，且需转运距离较远的伤者。 担架搬运法 单人搬运法 扶持法 单人搬运法 抱持法 单人搬运法 背负法 双人搬运 双人搭椅 由两个救护人员对立于伤病员两侧，然后两人弯腰，各以一手伸入伤病员大腿下方面而相互十字交叉紧握，另一手彼此交替支持伤病员背部；或者救护人员右手紧握自己的左手手腕，左手紧握另一救护人员的右手手腕，以形成口字形。这两种不同的握手方法，都形成类似于椅状而命名。 拉车式 一个救护人员站在作病员的头部，两手从伤病员腋下抬起，将其头背抱在自己怀内，另一救护员蹲在伤病员两腿中间，同时夹住伤病员的两腿面向前，然后两人步调一致慢慢将伤病员抬起。 三人搬运法 搬运注意事项 1、移动伤者首先应检查头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有损伤，应先作急救处理。 2、要做好途中护理，注意神志、呼吸、脉搏以及病(伤)势的变化。 3、要记录上止血带和放松止血带的时间。 4、担架搬运，一般头略高于脚，行进时伤者脚在前，头在后，以便观察伤者病情变化。 5、用汽车、大车运送时，床位要固定，防止起动、刹车时晃动使伤者再度受伤。 特殊伤员的搬运 最佳体位 咯血、呕血、昏迷而呕吐者:头偏向一侧； 中风、心脏病呼吸困难者，采取头高脚低位； 休克病人采取头低脚高位；肢体出血包扎后抬高。 脊椎外伤伤员的搬运 应用木板或门板搬运，方法是平起平放或水平翻转，切忌使用搂抱，或一人抬头、一人抬足的方法。在搬运颈椎损伤的伤员时，要有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引。应用沙袋或折好的衣物放在其颈部的两侧加以固定。 三人搬运法 搬运注意事项 1、移动伤者首先应检查头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有损伤，应先作急救处理。 2、要做好途中护理，注意神志、呼吸、脉搏以及病(伤)势的变化。 3、要记录上止血带和放松止血带的时间。 4、担架搬运，一般头略高于脚，行进时伤者脚在前，头在后，以便观察伤者病情变化。 5、用汽车、大车运送时，床位要固定，防止起动、刹车时晃动使伤者再度受伤。 特殊伤员的搬运 最佳体位 咯血、呕血、昏迷而呕吐者:头偏向一侧； 中风、心脏病呼吸困难者，采取头高脚低位； 休克病人采取头低脚高位；肢体出血包扎后抬高。 脊椎外伤伤员的搬运 应用木板或门板搬运，方法是平起平放或水平翻转，切忌使用搂抱，或一人抬头、一人抬足的方法。在搬运颈椎损伤的伤员时，要有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引。应用沙袋或折好的衣物放在其颈部的两侧加以固定。 外伤救护四技术 止血、包扎 固定、搬运 外伤救护四技术 止血、包扎、固定、搬运 现场急救原则: 先抢后救，先重后轻； 先急后缓，先近后远； 先止血后包扎， 再固定后搬运。 一、常用止血术 （一）出血有关常识 1、出血的种类有哪些？ 外出血—体表可见到。 内出血—体表见不到。 动脉出血—血色鲜红，呈喷射状，危险性大。 静脉出血—血色暗红，血液持续缓慢不断流出。 毛细血管出血—血色鲜红，从创面渗出，危险性小。 一、常用止血术 （一）出血有关常识 1、出血的种类有哪些？ 外出血—体表可见到。 内出血—体表见不到。 动脉出血—血色鲜红，呈喷射状，危险性大。 静脉出血—血色暗红，血液持续缓慢不断流出。 毛细血管出血—血色鲜红，从创面渗出，危险性小。 一、常用止血术 （一）出血有关常识 2、失血有哪些表现呢？ 成人的血液约占其体重的8％，失血总量达到总血量的20％以上时，伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降，继而出现出血性休克。当出血量