消化系统常见症状评估 呕血与黑便症状的评估（健康评估课件）.pptxVIP

概念 呕血屈氏韧带以上的消化道的出血经口腔呕出。 黑便指血液经肠道排出体外，因血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，形成黑色的大便。由于黑便附有黏液而发亮，类似柏油，又称柏油样便。 主要原因 消化系统疾病血液病全身疾病消化性溃疡最常见 临床特点 紫红色黑色上腹不适恶心鲜(暗)红色 咖啡色呕血前兆呕血颜色粪便颜色 临床表现出血量判断粪便隐血试验阳性＞5ml/d出现黑粪50ml-70ml/d呕血250ml-300ml急性失血性休克失血量超过1000ml或循环血容量的20％ 伴随症状 肝脾肿大上腹痛黄疸皮肤黏膜出血消瘦 护理诊断 上消化道出血导致血容量减少呕血与黑便导致贫血大量呕血与黑便组织灌注量不足活动无耐力焦虑/恐惧潜在并发症 休克 细嚼慢咽，避免急食 有规律地定时进食 少吃多餐，不宜过饱 注意营养餐间避免零食，睡前不宜进食 戒烟酒，避免刺激性调味品或饮料小贴士