重大疾病离我们还有多远.ppt

Underwriting Claims Dept 重大疾病离我们还有多远 第一页，共二十六页，2022年，8月28日 人一生患重大疾病的机率高达2% 2006年宁波市区居民病伤死亡前十位疾病构成 位次 死因 死亡人数 构成比 　 　 男 女 合计 　 1 恶性肿瘤 2740 1308 4048 35.66% 2 脑血管病 1061 1046 2107 18.56% 3 呼吸系统疾病 782 788 1570 13.83% 4 损伤和中毒 526 436 962 8.47% 5 心脏病 389 404 793 6.99% 6 消化系统疾病 132 97 229 2.02% 7 内分泌等疾病 134 171 305 2.69% 8 传染病 66 49 115 1.01% 9 精神障碍 55 105 160 1.41% 10 泌尿生殖系疾病 51 37 88 0.78% 合计 　 5936 4441 10377 91.42% 第二页，共二十六页，2022年，8月28日 重大疾病离我们还远吗？ 我国每65个人当中就有1名癌症患者 我国每年就有20万妇女身患乳癌 我国现有1.5亿高血压患者 我国肝炎患者占全世界75% 我国糖尿病患者2010年将达到1.2亿人 每年，我国因疾病死亡的人数相当于一座中等城市的人口！ 一生得大病的可能性=72% 第三页，共二十六页，2022年，8月28日 重大疾病的医疗费用 疾病名称 平均费用 癌症 12万 重大器官移植 20万 肾透析 20万 心肌梗塞 15万 脑中风后遗症 8-10万 严重烧伤 10万 冠状动脉旁路手术 7.5万 瘫痪 500元/天 暴发性肝炎 15万 人生最悲哀的事也许不是身患重疾，而是身患重疾时无钱医治，眼睁睁看着生命任由病魔吞噬。 第四页，共二十六页，2022年，8月28日 所幸：用钱买命的时代已经来临了 ！ 恶性肿瘤在当前的医疗技术下已有33%是可以治愈的。在我国，常见的肝癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌等在早期治愈率高达70-90%以上。 感染了艾滋病的约翰逊 心肌梗塞患者的福音 药物溶栓治疗：1万元 冠脉搭桥手术：5万元/桥 第五页，共二十六页，2022年，8月28日 不可报销 部分 报销额75% 社会医保报销机制 商业保险正好补偿了“隐性部分”。 起付线1400元 自负额25% 医保解决所有问题了吗？ 保姆费 收入减少 丙类药 第六页，共二十六页，2022年，8月28日 什么是重大疾病保险？ 重大疾病保险是当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时，定额给付保险金的健康保险产品。 重大疾病保险的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。 第七页，共二十六页，2022年，8月28日 重大疾病的特征 高发生率 高死亡率 高额护理费用 高额医疗费用 暂时或永久丧失劳动能力 高额费用支出 高致残率 第八页，共二十六页，2022年，8月28日 重大疾病保险有什么保障功能？ 一是“病情严重”，会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作和生活 二是“治疗花费巨大”，此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗，需要支付昂贵的医疗费用。 重大疾病保险给付的保险金主要有两方面的用途：一是为被保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用；二是为被保险人患病后提供经济保障，尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。 第九页，共二十六页，2022年，8月28日 信诚附加[及时予]长期疾病保险-28种重大疾病 头 部 12 种 脑 脑中风后遗症、良性脑肿瘤、 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、严重脑损伤 神经 系统 深度昏迷、严重阿尔茨海默病、严重帕金森病、 严重运动神经元病、严重多发性硬化症(信诚增加) 眼 双目失明 耳 双耳失聪 口 语言能力丧失 躯 干 13 种 心血管 急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、 主动脉手术、严重心肌病(信诚增加) 肺 严重原发性肺动脉高压、严重慢性呼吸衰竭(信诚增加) 肾 慢性肾功能衰竭尿毒症期 肝 急性或亚急性重症肝炎、慢性肝功能衰竭失代偿期 骨髓 重型再生障碍性贫血 综合 恶性肿瘤、重大器官移植术或造血干细胞移植术 四肢(2种) 多个肢体缺失、瘫痪 全身(1种) 严重III度烧伤 第十页，共二十六页，2022年，8月28日 急性心肌梗塞 [定义]： 由于冠状动脉血流的急性梗塞而造成部分心肌的坏死或死亡。 [特征]: （1）心肌梗死的主要发病年龄一般在50-70岁，但近年来日趋年轻化，35-50岁人群也在增加。 （2）高死亡率：大约1/3的患者死亡。 65岁或65岁以上的个体在梗塞后30天的死亡率为21%，第一年内死亡率为