护理实践中的伦理.pptxVIP

护理实践中的伦理;第四节;;;四 级; ;（五）医疗事故法律责任;1.人为因素 2.医疗设备 3.医疗药品、器械等因素 4.环境因素 5.时间因素;;个人;（1） 收集、保管好相关原始资料 （2） 封存现场实物 （3） 防止涂改、伪造、隐匿、销毁资料 （4） 如是抢救病人，6小时内据实补记;; 医患双方协商解决 申请卫生行政部门调解 民事诉讼;医疗事故的查处 经济赔偿 善后工作 总结经验教训;;;;; 不依法施护 不依德施护 不求进取 自然风险;（1）不认真执行查对制度 （2）执行医嘱不严格 （3）违反交接班制度 （4）违反值班制度;2.违反操作规程;;6.严格执行医疗事故上报制度 7.严格执行各项规章制度和操作规程 8.保持医疗设备良好状态 9.做好差错事故的登记及报告分析 10.加强护患沟通，减少护患纠纷 11.加强护理风险管理，确保医疗护理安全 ;病例分析;案例2：患者男性，44岁，因腹痛与2001年1月21日在当地卫生院诊治，医方给患者输入阿托品、地塞米松、氨苄青霉素等，1小时后患者发抖、心慌、呕吐停止输液。次日医方又将未输完的液体给患者静脉输入，其间患者全身发抖、心慌、发痒，后出现皮肤水疱、破溃、双眼睁不开、流黄水，转诊其它医院诊断为药物性角、结膜炎，法医诊断：面部疤痕形成及双眼角膜斑翳。 ; 患者：认为医院未给病人做青霉素皮试情 况下，使用氨苄青霉素导致药物过 敏损害双眼。 医方：陈述曾经做过皮试，在皮试阴性的 情况下使用氨苄青霉素，但未作皮 试结果记录。;案例3：患者女性，52岁，农民，2006年5月2日10：00不幸摔伤致右侧股骨粉碎性骨折，于当日15：00 收入某医院骨科住院治疗，经过积极术前准备，于5月5日8：00在持硬麻下行了钢板内固定术，术后患者恢复顺利，已基本进入康复期。7月8日早晨，总务班护士发现患者住院账户上已经欠费，便到病房通知家属和患者，当时家属表现出很无奈的神情，向护士诉苦说已经花掉的2万多元大多数是从亲戚处借来的，现在家里已经没有一点积蓄，以后还要供两个孩子读书，还要凑钱给妻子取钢板，说完后马上就把妻子托付给护士和同病房的一位家属，???己回家借钱去了。在晚上11：50左右，患者从10楼跳楼自杀身亡。请问：此患者跳楼的原因可能是什么？护士是否对此事承担责任？此事件是否定位为医疗事故？为什么？作为临床护士，你认为这次事件的深刻教训是什么？;;Thanks a lot!;复习思考题;;;;;感谢您的欣赏