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涉罪未成年人社会调查表 一、个人基本情况 姓名 性别 年龄 健康状况 性格特点 成长经历 生活习惯 兴趣爱好 教育程度 学习成绩 一贯表现 经济来源 不良行为史 再犯罪风险 高（ ） 中（ ） 低（ ） 二、社会生活状况 家 庭 基 本 情 况 家庭成员 家庭教育情况与管理方式 未成年人在家庭中的地位和遭遇 家庭成员之间的感情和关系 监护人 职业 家庭经 济状况 家庭成员有无重大疾病或遗传病史 社区环境 所在社区治安状况 邻里关系 在社区 的表现 交往对象 及范围 社会交往情况 朋辈交往 在校或就业表现 就业时间 职业类别 工资待遇 与老师、同学或同事 的关系 三、与涉嫌犯罪相关的情况 犯罪 目的 犯罪 动机 犯罪手段 与被害人的关系 犯罪后的表现 案发后 羁押或取保候审期间 悔罪态度 赔偿被害 人损失 社会各方意见 被害方 的态度 社区基层组织及辖区派出所的意见 是否具备有效监护条件 是否具有社会帮教措施 四、认为应当调查的其他内容： 被调查人（签名）： 调查人（签名）： 年 月 日 年 月 日