老年人中医药健康管理服务记录表.docx

体 质 体 质 气 虚 质 阳 虚 质 老年人中医药健康管理服务记录表 姓名： 年龄： 编号 □□□- □□□□□ 请根据近一年的体 验和感觉， 回答以 下 问题。 (1)您容易患感冒 吗？(指每年感冒的 次数) (2)您容易疲乏 吗？ (指体力如何， 是否 稍微活动一下 或做 一点家务劳动 就感 到累) (3)您容易气短， 呼 吸短促，接不上 气 吗？ (4)您说话声音低 弱 无力吗？(指说 话没 有力气) (5)您手脚发凉 吗？(不包含因周围 温度低或穿