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资产评估机构分支机构变更事项备案表 资产评估机构分支机构名称： 分支机构公函编号: 项目 变更前情况 变更后情况 变更时间 名称 分支机构 负责人姓名 姓名 在资产评估 机构出资 （持股）比 例（%） 姓名 在资产评估 机构出资 （持股）比 例（%） 我机构保证本表所填内容及所附证明材料全部属实。 分支机构负责人签名并盖章： 分支机构：（盖章） 年 月 日 我机构保证本表所填内容及所附证明材料全部属实。 执行合伙事务的合伙人（法定代表人）签名并盖章： 资产评估机构：（盖章） 年 月 日 注：分支机构负责人不是合伙人（股东）的，“出资（持股）比例”栏可不填。