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常见胆道疾病的护理;教 学 目 标;教 学 目 标;疾病概要;解剖概要 胆道系统;解剖概要 胆总管 -- 长7~9cm,直径0.6~0.8cm -- 十二指肠上段、十二指肠后段、 胰腺段、十二指肠壁内段;解剖概要 胆囊 --肝脏脏面胆囊窝内 --呈梨形,容积40~60ml --分为底、体、颈三部分 --颈上部呈囊性膨大,称Hartmann袋 (胆囊结石嵌顿部位);胆汁的生成、分泌和代谢 ※ 胆汁的生成: 800~1200ml/天 ※ 胆汁的生理功能 --乳化脂肪/协助脂溶性维生素的 吸收/抑制肠内致病菌生长和内 毒素形成/刺激小肠和结肠蠕动/ 中和胃酸;胆囊的生理功能 ※ 浓缩和储存胆汁 ※ 排出胆汁 ※ 分泌功能;; 胆 石 病 (cholelithiasis) ;第12页/共53页;胆结石分类Classification of Gallstone;胆固醇结石
80%发生于胆囊
呈黄色、白黄或
淡灰黄色
质硬
多面体,圆形或
椭圆形
剖面呈放射性
条纹状;胆色素结石
75%发生于胆管
呈棕黑色、棕褐色
质松软
表面光滑
粒状或长条状
剖面呈层状,可有
或无核心
;混合性结石
胆红素、胆固醇、钙盐等混合组成
呈现不同的形状和颜色
剖面呈层状或中心呈放射状而外周呈
层状;
;急性胆囊炎;;
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;急性胆管炎;
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;;护 理;
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