解表药发散风寒药.pptxVIP

第1页/共29页解表药发散风寒药第2页/共29页 第八章 解表药【含义】凡以发散表邪、解除表证为主要作用的 药物，称解表药，又叫发表药。【性能与作用】大多味辛质轻，主入肺经及膀胱 经。具有透发毛窍，发汗解表的作用 。 部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透 疹、止痛、消疮等。【适应范围】主要用治恶寒发热、头身疼痛、无汗 或有汗不畅、脉浮之外感表证。部分尚可 用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛 及疮疡初起兼有表证者。 第3页/共29页【分类】发散风寒药（辛温解表药） 发散风热药 （辛凉解表药）。【配伍】根据外感风寒、风热表邪之不同，以及四 时气候变化、患者体质不同而选择相应的 药物，并做适当的配伍。【使用注意】 1.中病即止，不可过汗。 2.表虚自汗、阴虚盗汗，以及疮疡日久、淋症、失血者慎用。 3.因解表药多为辛散轻扬之品，宜于挥发，故入汤剂不宜久煎。 第4页/共29页 麻 黄《神农本草经》 Ephedra 为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf.、中麻黄Ephedra intermedia Schrenk et C.A.Mey.或木贼麻黄Ephedra equisetina Bge.的草质茎。主产于河北、山西、内蒙古、甘肃等地。秋季采割。以色淡绿或黄绿，内心色红棕，手拉不脱节，味苦涩者为佳。生用、蜜炙或捣绒用。 第5页/共29页【性能】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。【功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。【应用】 1．风寒表实证 每与桂枝相须为用，如麻黄汤。2．咳嗽气喘 为治疗风寒外束，肺气壅遏所致喘咳的要药，如三拗汤。3．风水水肿 如越婢加术汤。 【用法用量】煎服，2～9g。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。【使用注意】药性温燥，发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者当慎用。 发汗解表——即汗法，通过发汗，使邪从外出，以解除表邪的药物作用。第6页/共29页 桂 枝 《名医别录》 Chinese Cinnamon Twig 为樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的嫩枝。主产于广东、广西及云南等地。春、夏季采收。本品微有清香气，味甜，微辛；以枝条嫩细均匀，色棕红，香气浓者为佳。生用。第7页/共29页【性能】辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。【功效】发汗解表，温经通阳。【应用】 1．风寒表实、表虚证 如麻黄汤；桂枝汤。 2．阳气凝滞诸证 治阳虚不得温通之证。 （1）胸阳不振，胸痹心痛者。如枳实薤白桂枝汤； （2）心悸、脉结代者。如炙甘草汤； （3）脾阳不运的痰饮。如苓桂术甘汤； （4）肾阳气化无力的蓄水证。如五苓散； （5）中焦虚寒，脘腹冷痛。如小建中汤； （6）寒凝血滞，月经不调，痛经。 如温经汤； （7）风寒湿痹，肩臂疼痛。如桂枝附子汤。【用法用量】煎服，3～9g。 【使用注意】辛温助热，易伤阴动血，凡有热像者均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。第8页/共29页 紫 苏 《名医别录》 Perilla Frutescens Crispa 为唇形科植物紫苏Perilla frutescens (L.) Britt.的茎、叶，其叶称紫苏叶，其茎称紫苏梗。我国南北均产。夏秋季采收。除去杂质，晒干。本品以皮色紫棕，有香气者为佳。生用。 第9页/共29页【性能】辛，温。归肺、脾经。【功效】解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。【应用】 1.风寒感冒 风寒表证而兼气滞胸闷（香苏散），或咳喘痰多者（杏苏散），较为适宜。 2.脾胃气滞 宜于表证兼有胸闷呕吐者。 3.胎动不安 用于胎气上逆不安者。 4.鱼蟹中毒 【用法用量】煎服，5～9g。 【使用注意】不宜久煎。叶长于发汗解表，梗长于 理气安胎。第10页/共29页 荆 芥 《神农本草经》 Schizonepeta 为唇形科植物荆芥 Schizonepeta tenuifolia Briq. 的干燥地上部分。主产于江苏、浙江、河南、河北、山东等地。多为栽培。夏、秋二季花开到顶、穗绿时采割，晒干。本品以淡黄绿，穗长而密，香气浓者为佳。生用或炒炭用。 第11页/共29页【性能】辛，微温。归肺、肝经。【功效】祛风解表，透疹消疮，止血。【应用】 1．外感表证 无论风寒风热或寒热不明显者，均可用。2．麻疹、风疹 用治表邪外束，麻疹初起、疹出不畅，及风疹瘙痒。3．疮疡初起 用于疮疡初起而有表证者。4．吐衄下血 炒炭后其性偏于苦涩而长于止血。【用法用量】煎服，4.5～9g，不宜久煎。发表透疹 消疮宜生用；止血宜炒炭用。第12页/共29页 防 风 《神农本草经》 Root of divaricate saposhnikovia 为伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata (Turez.)Schisch