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湖南省株洲市全科医学（中级）专业知识 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.类风湿关节炎的诊断标准中不包括A.晨僵 B.3个或3个以上关节肿 C.腕、掌指或近端指间关节肿 D.对称性关节肿 E.血沉增快?2.某地出生男婴数除以出生女婴数是A.出生性别比 B.男婴构成比 C.女婴构成比 D.男婴出生率 E.女婴出生率?3.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌 B.宋内痢疾杆菌 C.鲍氏痢疾杆菌 D.舒氏痢疾杆菌 E.志贺痢疾杆菌?4.上消化道出血最常见临床表现是( )A.呕血和黑便 B.失血性周围循环障碍 C.氮质血症 D.血红蛋白和红细胞改变?5.下列哪类属干癫痫持续状态A.全面强直阵挛性发作频繁发生，持续24小时?B.连续的失神发作?C.局部抽搐持续数小时?D.发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展?E.全面强直阵挛性发作频繁发生，伴意识持续不清? 6.男性，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：BP 190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为 A.A.内囊 B.额叶 C.小脑 D.脑室 E.枕叶 7.下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU为餐后痛 B.DU为空腹痛、夜间痛 C.患者均有上腹痛 D.出血后疼痛的节律性消失 E.可因情绪波动诱发疼痛?8.肺脓肿A.X线胸片见单个薄壁空洞?B.X线胸片有偏心空洞，内壁凹凸不平?C.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布?D.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平?E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞?9.最常用的体温测定方法是A.腋测法 B.口测法 C.腋测法和口测法 D.肛测法 E.红外线测? 10.患者，女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体:体温: 39.0℃，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱， ? A.急性胰腺炎 B.高位急性阑尾炎 C.胆道蛔虫症 D.急性化脓性胆囊炎 E.溃疡病穿孔?11.二尖瓣狭窄最常见的早期症状为A.劳力性呼吸困难 B.咯血 C.夜间呼吸困难 D.端坐呼吸 E.声音嘶哑?12.一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀，到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前，没有尿路症状，体检发现右侧睾丸大，无触痛，不透光。附睾外表正常，没有触痛。以下哪项是最合适的A.转诊行经阴囊穿刺活检?B.转诊到上级医院进行超声检查，并请专科医生会诊?C.告知患者在未来数天射精多次?D.适当的抗生素治疗2周?E.6个月后重新检查?13.缺铁性贫血患者补铁剂治疗后首先表现为A.自觉症状改善 B.血清铁蛋白上升 C.网织红细胞上升 D.血红蛋白上升 E.红细胞平均体积恢复正常? 14.上例患者心脏检查更为常见的体征是 A.A.出现的病理性杂音 B.早搏 C.房室传导阻滞的体征 D.原有病理性杂音强度增加二级以上 E.心动过速 15.老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是A.急性胰腺炎 B.肝癌破裂 C.胆总管结石 D.胆道蛔虫症 E.胃肠穿孔?16.下列哪项不是甲亢患者的临床表现A.睡眠时心率快 B.大便次数增多 C.便秘 D.阳痿 E.低热?17.关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的A.心电图上无病理性Q波者不能除外?B.右心室梗死多伴发于下壁梗死?C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断?D.早期二维超声心动图检查有助于诊断?E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标? 18.患者，男，32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，心率112次/分，律齐。下列处理哪项是错误的 A.心得安10mg，tid?B.地高辛 0.25mg，qd?C.地尔硫革30mg，tid?D.辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物?E.避免剧烈运动、持重或屏气? 19.首先选择的治疗是 A.A.毛花苷丙缓慢静注和呋塞米静注 B.止血芳酸静滴 C.血管加压素静注 D.气管切开 E.立即转送上级医院 20.咳铁锈色痰应考虑A.肺炎球菌肺炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.肺脓肿 E.尘肺?21.关于尿路感染临床表现的描述，不包括下列哪项A.急性膀胱炎 B.急性肾