慢性病管理实施方案.docxVIP

慢性病管理实施方案 黄寨镇卫生院的慢性病管理实施方案旨在通过基本公共卫生服务项目的实施，建立和完善慢性病防治网络。城乡基层医疗卫生机构将通过开展高血压、糖尿病等慢病的发现、患者管理和健康指导等服务，降低居民慢病主要危险因素水平，提高居民高血压和糖尿病患病知晓率、治疗率和控制率水平，进而减低高血压、糖尿病等慢病所造成的巨大经济、健康和生命损失，提高居民的健康水平和生命质量。 服务对象包括辖区内35岁及以上原发性高血压和2型糖尿病患者、重性精神病患者。 服务内容方面，对于高血压管理，首先要进行高血压筛查。对于辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、就诊时为其测量血压。对