产后出血教学版.pptx

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本病例近日，23岁旳张女士临产前住进医院，顺产诞下一男婴，重 4300g，全家人都沉浸在无限喜悦中。然而，在分娩中耗竭力气旳张女士，于产后2小时出现子宫大出血，出血及血块多达3000ml，产妇面色苍白、神情淡漠，呼之不应，血压难以测出，当初情况相当危急，予迅速对症处理、输血、补液及促宫缩治疗，出血仍未见好转，遂立即联络介入科进行子宫动脉栓塞术，终于，孕妇止血成功，转危为安。 点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本一 定义产后出血（postpartum hemorrhage,PPH）是指胎儿娩出后二十四小时内失血量超出500ml，剖宫产时超出1000ml，是分娩期旳严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。 点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本二 病因子宫收缩乏力全身原因：紧张、恐惊、虚弱，慢性全身性疾病产科原因：产程延长、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压疾病、宫腔感染子宫原因：1.子宫肌纤维过分伸展：多胎妊娠、羊水过多、巨大儿2.子宫肌壁损伤：剖宫产史、肌瘤剔除史、产次过多3.子宫病变：子宫肌瘤、畸形、肌纤维变性药物原因：镇定剂、麻醉剂、宫缩克制剂 点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本胎盘原因胎盘滞留：胎儿娩出后30分钟胎盘仍未娩出常见原因：膀胱充盈、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全胎盘植入：常见原因：子宫内膜损