医学影像诊断内分泌影像学.pptxVIP

医学影像诊断内分泌影像学;第2页/共87页;人体内分泌器官和组织;内分泌激素的分泌与调节;内分泌疾病;内分泌疾病影像学诊断;内分泌疾病影像学检查方法 ;内分泌疾病;皮质醇增多症HypercortisolismCushing’s Syndrome;Cushing综合征——诊断;柯兴病：垂体微腺瘤，双侧肾上腺增生;垂体影像学诊断;垂体的解剖;;垂体与蝶鞍;垂体窝的窝顶，为硬脑膜形成的鞍隔，在鞍隔的前上方，有视交叉和视神经 若垂体前部发生肿瘤时，可将鞍隔的前部推向上方，常压迫视交叉和视神经，出现视觉障碍 ;正常垂体 MRI 表现;正常垂体 MRI 表现;占颅脑肿瘤10%~15%，占鞍区肿瘤35%~50% 有分泌功能（ 75% ） 无分泌功能（ 25% ） 微腺瘤　（≤ l0mm ） 大腺瘤　（ ＞l0mm ） 侵袭性垂体瘤：肿瘤向邻近组织侵润生长;内分泌疾病 垂体腺瘤 功能亢进;内分泌疾病 垂体腺瘤 病理 ;平片：蝶鞍扩大气球样，鞍底下陷，鞍背后移、竖直。 CT：鞍内、鞍上池等密度肿块；肿瘤中心可有出血、坏死囊变；蝶鞍扩大，鞍底下陷；增强后强化明显。 MR：鞍内肿块， T1W等信号，T2W等高信号，肿瘤内部发生坏死囊变及出血时，信号不均匀，亚急性及慢性出血由于正铁血红蛋白形成，T1W及T2W均为高信号。增强后肿瘤实性部分强化明显。侵袭性垂体瘤常向鞍上、鞍下、鞍旁和鞍前后扩展，