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重症肺炎病例讨论 一位62岁的女性农民，入院前2周出现间断咳嗽、咳痰症状，痰量多，为白色粘痰，偶有痰中带血，伴咽痛、吞咽困难、全身疼痛、乏力、流涕等症状。她先后就诊于当地卫生院及私人诊所，予以静脉输液治疗13天，但上述症状仍缓解不明显。最终她就诊于清水县医院，行胸部CT提示两肺肺炎，建议转上级医院，遂转来我院。查体时，她的T为37.9℃，P为121次/分，R为35次/分，BP为128/85/mmhg。神志清楚，精神差，全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点，双瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，口唇及颜面部略发绀，无明显三凹征。颈软，气管居中，听诊双肺呼吸音粗，可闻及广泛干、湿性啰音，心