腹满寒疝宿食病脉证治十修辨证施治.pptxVIP

第1页/共71页腹满寒疝宿食病脉证治十修辨证施治第2页/共71页 目的要求：1．了解腹满、寒疝和宿食三种病证的合篇意义及概念。2．掌握腹满、寒疝的辨证施治。3．了解宿食病的脉证和治法。4．掌握条文：1、2、3、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19 第3页/共71页概 述 本篇共26条，主要论述腹满、寒疝、宿食病的脉证和治疗。1.腹满是以腹中胀满为主，可以出现于多种不同的病变过程中，病机较为复杂。2.寒疝是一种阴寒性的腹中疼痛证。3.宿食，一般称为伤食或食积，是由脾胃功能失常，食物经宿不消而停积于胃肠所致。第4页/共71页一 、腹满第5页/共71页（一）辨证与治则1 虚寒性 【原文】 趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。(1) 腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。 （3）第6页/共71页 讲解 1.以脉论理阐明病机 微—中阳不足，脾胃虚寒弦—下焦肝寒或肾寒之气上逆中焦 。趺阳脉 腹满时减，复如故 大便难 两胠疼痛 2.症状特点： ★主证辩证细化：“腹满”时减；复如故；喜温喜按3.治法：当以温药服之（理中丸等） 第7页/共71页【辨证论治要点】 ①虚寒性腹满的辨证要点是“趺阳脉微弦”和“腹满时减，复如故”两大要点。 ②治疗虚寒性腹满，当辨清证候兼挟分别而治。 ③重视鉴别诊断。第8页/共71页2实热性【原文】病者腹满