脑卒中吞咽障碍的认识与处理课件.pptVIP

卒中后吞咽困难的识别和处理北京天坛医院神经内科张婧 吞咽困难的识别和处理n 吞咽困难的识别n 吞咽困难的筛选n 吞咽困难的评估n 吞咽困难的处理n 经口进食n 胃肠营养n 康复治疗 入院后进第一口食物及饮水之前无吞咽困难筛选普食有专业人员全面评估管 吞理 咽流 障程 碍临床(床旁)评估仪器评估处理经口进食胃肠营养同时康复同时康复方法鼻饲经皮内镜下胃造瘘术每周再评估 筛选n 时间：入院后进餐之前（C）n 筛选人：受过训练的人员或吞咽专业人员 筛选时注意评估肺炎的危险n 如果有误吸危险及其他危险因素则肺炎危险增加(2级证据 C级推荐)n 误吸危险?湿性嘶哑发音?自主咳嗽减弱?喉功能减弱的任