急性传染病控制项目桌面推演评分表.docVIP

急性传染病控制项目桌面推演评分表 参赛队伍： 得分： 序号 问题 标准分 参考答案及评分标准 扣分 扣分原因 问题1 你的初步诊断是什么 5分 霍乱病例。（5分） 依据是什么 5分 1、典型的临床表现（3分，少回答1个扣1分）：严重腹泻，无腹痛，先泻后吐，无发热； 2、流行病学依据（2分，每个点1分）:流行季节。发病前的外出就餐史。 问题2 县疾控中心接到电话后，应该采取什么行动 3分 组织调查队伍（1分），确定队长（1分），包括流行、检验、消杀专业人员（缺1个专业扣分），明确职责（1分）。 3分 准备霍乱调查表（分）、采样工具（）、装有碱性蛋白胨水的试管（）、记号笔（）、含氯消毒药（）和器械（）。 1分 掌握B镇医院疫情报告人的姓名（分）、电话（分）或医院领导的姓名（分）和电话（分）等。 2分 出现场的交通工具（）、通讯工具（）、录（2分）音或录象设备（）、手提电脑（）等。 1分 调查组立即赶扑现场（1分） 问题3 采样的注意事项是什么 8分 采样时间：发病早期（1分），未用抗菌素以前（1分）。 采样对象：粪便（1分）或呕吐物（1分）。粪便：水样便一般采1-3ml（1分）,成形便采指甲大小（1分）。呕吐物：适量（1分）。肛拭：进入直肠内3-5cm处（1分）。 该事件如何定性 2分 疑似霍乱暴发。（少疑似扣分，少暴发扣分，少霍乱全扣） 问题4 哪些地点应该划定为疫点 5分 7例病人的居住地（7例病人：1分；居住地：1分）；病人离开居住地后（1分）；排出的病原菌可能污染的范围（1分）；举办婚宴地点C女士家（1分） 流行病学调查的对象有哪些 5分 病人的密切接触者（1分）；疫点内的居民（2分）；9月17日举办C女士婚宴的厨师以及所有帮工和协助人员（1分）；参加C女士婚宴的所有就餐者（1分）。 问题5 请确定病例定义 9分 1、疑似病例（5分）：某年（分）某月（分）参加A县B镇（分）C女士（分）9月17日婚宴（分）的所有厨师（分）等工作人员和就餐者（分），或已确诊霍乱病人的密切接触者（），或疫点人群中（分），有腹泻或呕吐的人（分）。 2、临床诊断病例（2分）：与确诊病例有流行病学联系（1分）的疑似病例（1分）。 3、确诊病例（2分）：疑似病例（分）+粪便（分）或呕吐物（分）培养分离出O139群霍乱弧菌（分） 带菌者定义 1分 带菌者：调查对象中，无临床症状（分），但粪便（分）或呕吐物（分）培养分离出O139群霍乱弧菌（分）。 问题6 请计算该事件的感染率和罹患率 10分 感染率：%（5分） 罹患率：%（5分） 问题7 流行病学病因假设是什么 5分 排除水污染引起（1分）； 排除人与人密切接触传播引起（1分）；与食物有关（1分）。假设与26种（1分）食物均有关（1分） 你计划开展什么分析流行病学研究如何选择研究对象分析什么指标 5分 A：病例对照（1分）；研究对象：病例：霍乱病人（1分），对照：非霍乱感染者（1分）。调查病例与对照食用某种食物人数的比值比（1分），计算OR值（分）和95%可信区间（分）； B：队列研究（1分），研究对象：暴露者：吃某菜的所有人（1分），非暴露组：未吃某菜的所有人（1分），调查暴露者与未暴露者之间罹患率之比（1分），计算RR值（分）和95%可信区间（分）。 A或B均为正确答案，回答其一即可。 问题8 解释分析结果。 5分 甲鱼鹌鹑蛋（分）是危险因素或可疑食品（分） 还需要调查什么 5分 调查核实甲鱼食材本身是否带菌（分）；甲鱼的制作详细过程，寻找污染危险行为（分） 问题9： 根据此次霍乱暴发调查原因的调查结果，你应当向政府提出什么公共卫生建议 10分 烹饪甲鱼等海产品时（2分），生熟甲鱼（1分）不能交叉使用厨房器皿（1分）；培训（2分）厨师（1分）海水产品（1分）烹饪中防止霍乱（1分）等肠道病菌污染食物（1分）的知识。 问题10 霍乱事件终止应急响应的标准 10分 1、病人的条件：病人经治疗症状消失（1分），停药后（1分），大便培养每日一次（分），连续2次阴性（分）。 2、带菌者的条件：服用全程足量的治疗药物（1分），停药后（1分），每天肛拭检测1次（分），连续2次阴性（分）。 3、调查对象（病人的密切接触者、疫点内的居民，厨师以及所有帮工和协助人员、就餐者）：经粪便检测和医学观察期，无续发病例出现（1分），无带菌者出现（1分）。 4、疫点环境：环境彻底消毒（1分），经采样检测评价未发现霍乱弧菌污染（1分）。 合计 100分 评分人：