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- 2023-07-19 发布于广东
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概率 好发人群 发病率 当前第1页\共有35页\编于星期五\9点 概论 骨与关节结核曾是非常多见的感染性疾病,由于抗结核药物的使用和生活条件的改善,骨与关节结核的发病率明显下降。但近 年来其发病率有所上升。其中脊柱结核约占50%,其次是膝关节、髋关节和肘关节结核。 当前第2页\共有35页\编于星期五\9点 好发人群 骨与关节结核好发于儿童与青少年,30岁以下的病人占80%。骨与关节的结核好发于一些负重、活动多、易于发生创伤的部位。 当前第3页\共有35页\编于星期五\9点 发病率 脊柱结核发病率在全身骨与关节结核中最高。其中,椎体结核约占99%、椎弓结核占1%左右。 在整个脊柱中,腰椎结核发病率最高,胸椎次之,胸腰段占第三位,颈椎和骶尾部较少。 当前第4页\共有35页\编于星期五\9点 病理及分型 1)中心型:多见于10岁以下儿童,病灶起于 椎体松质骨中心,常有小的死骨形成,因椎体小,病变进程快,易并发病理性骨折。 2)边缘型:多见于成人,病程缓慢,常侵犯整个椎体和椎间盘,因此,椎间盘破坏和椎间隙狭窄是其影像学特点。 当前第5页\共有35页\编于星期五\9点 当前第6页\共有35页\编于星期五\9点 临床表现 1.起病缓慢。 2.低热、盗汗、贫血、消瘦等。 3.腰背痛:与病变部位一致,神经根受压时疼痛剧烈 ,
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