脊柱外科查体课件.pptVIP

脊柱外科专科查体陈建民第三五九医院骨科 病史采集? 一般情况年龄、性别、职业、籍贯等? 病史现病史、外伤史、既往史、家族史等 现病史l 疼痛外伤；病变对邻近神经的刺激与压迫，多为持续性，活动后加剧l 运动功能障碍神经定位体征l 感觉功能障碍 疼痛特点疼痛明显，夜间更剧恶性肿瘤胸背部痛，伴拾物试验阳性 结核腰痛，卧床后缓解腰椎不稳、椎间盘突出颈痛，徒手牵引后缓解颈痛，徒手牵引后加剧腰腿痛，咳嗽后加剧腰腿痛，仰伸时加剧颈椎间盘突出症颈部扭伤腰椎间盘突出腰椎管狭窄症 体格检查视诊l 充分暴露l 脊柱生理曲度l 步态l 皮肤 视诊l 正面观：肩及胸是否对称两侧髂嵴是否在同一水平线上双下肢是否等长肢体肌