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药的“停减”有规律 什么时候服药、什么时候停药，跟疗效关系很大。不少患者经常随 意停药，造成了病情反复甚至加重，必须引起医生和药师的重视。 可及时停用的药物 因药物有一定的毒副作用，若不是疾病本身的 需要，当达到疾病治愈的疗效后，便应及时停药。所谓“及时”，主 要取决于疾病的疗程。一般而言，急性疾病疗程较短，而慢性疾病疗 程较长，用药时间也长一些。任何疾病的药物治疗均应有足够的疗程， 才能完全消除或抑制病原微生物或致病因子，帮助和促进脏器机能的 恢复，达到痊愈。因此，为避免过早停药导致病原微生物的复活与繁 殖，也为避免过晚停药导致毒副反应和耐药性，疾病治愈后再用药1～ 2天即可停药。 可逐渐递减的药物 有些疾病病情复杂，治愈后容易复发，如胃及 十二指肠溃疡、癫痫病、结核病、类风湿关节炎和某些慢性病等，这 类疾病用药治愈后，为巩固疗效，防止复发，一般均需做一段时间的 维持治疗。以胃溃疡病为例，一次治愈后立即停药，一年内复发率高 达80％。故胃溃疡病治愈后，仍需服药2～4个月，甚至进行一年半载 的维持治疗，方能停药。特别是抗癫痫药、肾上腺皮质激素类药物， 控制症状后不仅需做一段时间的维持治疗，而且还需用逐渐递减的方 法停药，否则会加重病情。因为这些药物长期使用后已参与机体的新 陈代谢，一旦突然停药，机体很难在短时间内调整过来。 可立即停用的药物 有一些疾病，如流行性感冒、病毒性肝炎、扁 桃体炎等，这类疾病，一旦症状消失，便可立即停药。长期滥用药物 不仅是一种浪费，更重要的是会给肝脏增加负担，甚至产生不良反应。 对一些对症治疗的药物，如疼痛使用去痛片；发热使用退烧药；失眠 使用安眠药等，一般症状发作时使用，症状消失后就可不再用。 不可立即停服的药物 不少疾病，如糖尿病、高血压、心律失常以 及精神病等，用药时症状减轻，一旦停药，症状又会恢复。这些疾病， 一般要长期服用，有的甚至要终身服药，即使病情好转，也不应嫌麻 烦而自作主张随便停服,否则会使症状反弹。如治疗高血压病服用心得 安，突然停药可导致血压反跳，诱发心肌梗死和心绞痛。