血尿的诊断与治疗.pptVIP

 ( 七 ) 核磁共振检查（MRI）一般核磁共振检查并不用于最初血尿之检查，不过和计算机断层相类似，可对于超声波和静脉肾盂造影所发现之异常作进一步区别。而对癌症亦有进一步分期之能力，如膀胱癌侵犯膀胱壁之深度。 血尿之诊断 三、影像学检查适应症及优缺点 第三十页，共五十五页，2022年，8月28日  ( 八 ) 血管造影由于计算机断层摄影的进步，血管造影一般已不用于进一步检查静脉肾盂造影所发现的异常，但是在以下几方面乃相当有价值： 1. 肾血管方面，尤其是肾动脉狭窄的诊断，血管造影仍是最可靠的。 2. 大量泌尿道出血威胁到生命时，如腹部钝器撞击，这时就必须施行血管造影来诊断治疗。 3. 大部分肾细胞癌为高血管性，血管造影可做为辅助诊断。 4. 怀疑中大血管之血管炎有时需借助血管造影辅助诊断，如结节性多动脉炎。 血尿之诊断 三、影像学检查适应症及优缺点 第三十一页，共五十五页，2022年，8月28日 四、适当的诊断流程 同一流程并不一定适用于所有的血尿病人，不同年龄不同族群，好发之疾病亦不同。 根据病人的年龄、性别、病史，配合流行病学的资料，采用适当的诊断流程。 血尿之诊断 第三十二页，共五十五页，2022年，8月28日 一、何时应使用膀胱镜检查？对于膀胱镜的检查时机顺序等，历来争议颇多，但其中有二点较无争议。 ( 一 ) 成人超过40岁，不论是肉眼可见或是显微血尿，